沒什麽區別,只是病人太多,一個科室不夠收,分成兩個科好管理。這點和國協的普外一普外二分科性質並不太一樣。普外一普外二是為競爭給分開的。小兒心外一心外二是由於需要更多高級管理人員給分開的。
意思是?
太多危重病患。
小兒心外科不像成人心外科,是以先天性心臟病為主。很多先天性心臟病如果錯過兒童時期的手術治療,不說到成人階段只是年紀大點都會失去手術治療機會,沒救,等死。
為此段三寶提醒新來的同學們:“不要聽人介紹過來的病人說什麽就是什麽。要先在我們醫院重新檢查排查一遍結果再說。有的家屬為了讓我們收下病人,會撒點謊。”
“為,為什麽?”這下子魏尚泉和戴南輝異口同聲問。
對醫生撒謊患兒的病情無濟於事的。這些家屬怎麽這麽笨。
“你們不知道嗎?心外科醫生做的手術真正有效果的佔據的比例不到四分之一。”
心外科和神經外科被稱為兩大專科,原因又有了。這兩個科的手術,做出來的效果總是差強人意,無論多大佬的醫生,都可能是這個結果。
謝婉瑩很快再想起了那晚小張媽媽的手術,曹師兄早知道做了手術也沒什麽用阻止不了病人死。誰讓神經外科的特點是這樣了。心外科現在聽段醫生說也是這樣。做這兩個專科的醫生,心理素質需要棒到不能再棒,否則天天要被現實錘到死。
具體來說,這兩個科的手術的結果有可能是:部分手術做了結果發現是無需做,部分手術是做了不如不做,部分手術是做完患者後續會再出現問題的,只有一部分做完是有效果的能痊愈的。
其實放眼整個外科圈手術做完一樣是這三個結果:要麽死,要麽痊愈,要麽半死不活。
這樣的結果醫生真沒有瞞過病人和家屬,術前知情同意告知書上明明白白列著的條款全是指向這三點。只是,心外科和神經外科不好的手術後果比例偏大。
一般情況下,這樣恐怖的風險告訴病人或家屬,肯定會怕,部分病人或家屬會退縮不做了。有的家屬表現是相反的,不顧一切非要給病人做手術。
這個手術做不做,能不能做,要醫生自己來把關。但是,如果你把病人收入院後說不做,喂,你是外科不是內科,相當於騙人白住院一回是騙錢了。所以有了段三寶醫生在前面說的有的家屬來了以後故意對醫生撒謊,想讓醫生收了病人再說,是變相逼迫醫生做手術了。
“之前科裡有個孩子是這樣了。我們醫生是覺得不做,可能可以再活多幾年,家屬非要冒險,最後孩子死在手術台上了。”段三寶說,“後來主任把那個把病人收進科室裡住院的年輕醫生,大罵了一頓。”
聽故事的幾位年輕醫生立馬受教育了。
做醫生對待這種事過分仁慈,不是好事情。
(本章完)