从小镇做题家苟成大医 第683章 深夜鬼敲门！ 第二更，求订阅

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第683章深夜鬼敲门！（第二更，求订阅）

「目前患者生命体徵平稳，三分钟前体内水电解质查血结果回报未见明显异常！~」

「目前窦性心率已恢复，心率94！ECMO支持下血氧水平99%，血压116/75mmHg。」

「血栓弹力图结果汇报正常。」洛听竹干练地提高自己的音调，将自己掌握的数据回报给谭孟白教授时，也顺带说给手术室其他人。

洛听竹说话时，谭孟白亲自接管了麻醉深度的管理，他在麻醉仪前调试了一会儿后，麻醉仪不停地响起一阵阵正常的滴滴提示音。

音量不高，在手术室里却显得格外清亮。

李永军舒了一口气后，双目如鹰隼一般在屏幕上扫视一阵：「DSA造影显示正常，滤网与Watchman封堵器在位！~」

「造影显示下，未见血管阻滞影。」

「患者目前生命体徵平稳，水电解质徵象无异常，室颤已经逆转，介入取栓术操作成功。」

李永军代表着的是现代医学的外科系统，对目前陈宋的抢救进行定论论述。

陈宋发生了室颤，而且因室颤还产生了血栓，血栓脱落后亦被方子业用敏锐的洞察力捕捉到，并用独特的技术将其捕获。

避免了血栓栓塞后的治疗性抢救。

这一切看起来轻松，实则防患于未然比治疗栓塞后的病灶难度大了十几倍不止。

谭孟白代表的只是麻醉科，李永军代表的也是外科。

以杨凤根教授为首的心内科和呼吸内科的教授团队依旧没有大意，亲自梳理了一遍所有的检查结果以及CT显影。

而后杨凤根教授才道：「目前患者的心肌梗塞已经解除，封堵器在位有效，心肌搏动符合患者本体年纪。」

「心率正常，彩超监视下心房丶心室搏动无异常，射血指数正常，彩超下心脏无异常性结构，抢救成功，患者暂脱离生命危险……」

「但考虑到患者之前发生过血栓，体内凝血系统处于趋凝状态，依旧建议肝素倾化抗凝治疗！~」

「具体的抗凝方案？可以由陈广白医生和王奇山教授二人予以指示或建议。」

事情到了这一步，杨凤根依旧没有强行坚持采用现代医学的药物全程治疗。

不是杨凤根保守，而是杨凤根与王奇山等人相处时间较久，知道有一些中药汤剂在预防性抗凝这一方向可以管理得更好。

听到杨凤根的话后，王奇山教授第一时间就看向了陈广白。

虽然方子业与李永军二人在术中都没有提及针灸断端的事情，可手术取出来的静脉内断针却是活生生的事实。

血液处于高凝状态时，任何异物都可能成为血栓因子的附壁核心，使得血栓容易形成。

陈广白的双眉只是拧了将近两秒钟，便转头建议：「邓槐教授，我的建议还是依旧遵从原案，煎煮桃红四物汤鼻饲。」

邓槐听到话后完全不纠结：「四物汤加味，桃仁12g，红花9g。」

「武火煮沸后文火煎30分钟！冷却后鼻饲。」

邓槐说话时，陈希莶立刻打开了手机的记录功能，将邓槐的医嘱详细记录，记完后看向邓槐与王奇山。

两人都没有异议后，她便迅速再次转身离开，帮忙煎煮药物。

当然，也怕陈希莶大小姐记录不全，还有中医科的其他两位副主任医师级别的医师和药师跟了出去。

陈广白虽然做了决定，但此刻心里依旧格外纠结：「李教授，方教授，谭教授！~」

「虽然我依旧坚守用中药汤剂抗凝，但还是要辛苦几位对后续的抗凝效果进行监测验证。」

「如果抗凝效果不好的话，还请几位随时对症处理。」

事关自己父亲的生死，他恨不得为其多上七八把保险栓。

闻言，几人都点了点头。

杨凤根教授道：「疗养院里的设备齐全，HPLC可以对鼻饲进胃内的样品进行测定。」

「如果陈医生你愿意相信现代医学对于中药药方的解构的话，我们可以送样至科研区。」

陈广白笑了笑：「杨教授，事情都到了如今这一步，还有什麽愿不愿意的选择麽？」

「医学为用，不是为了争哪一道是正统。」

现代医学预料不到陈宋体内的诸多变数，如果按照现代医学的方案，陈宋估计都不知道被血栓堵住了多少地方，ECMO都未必能够有效。

然而，所有人都不得不承认的是，现代医学的见招拆招，的确在这一次的抢救中奏有奇效。

特别是在提前预料到可能会有意外的情况下，由方子业丶李永军丶聂明贤几人领队的操作，将防患于未然五个字演绎得淋漓尽致。

「方教授，李教授，聂主任，你们先休息一会儿吧，估计后续的一段时间，我父亲的抢救暂无需外科的介入。」

「但还请几位不要回去，再熬一会儿，我替我父亲在此多谢了。」陈广白并未有太多的繁文缛节，只是微微抱拳。

方子业与李永军二人也点了点头。

到了现在，外科要干预的都干预得差不多了。

滤网上了，封堵器用了，血栓取尽了。

即便是再发血栓，也栓塞不到心脏丶头颅等关键的生命中枢，实质性器官被栓塞后，都有足够的抢救时间。

即便是心脏和肺部被栓塞，依旧有人工心肺代替心肺的功能完成泵血与氧合，生命体徵依旧可以得到保证。

『开心』的手术，使得心脏停搏后开展手术治疗，患者术后依旧可以康复，就足以证明，人工心肺是可以代替心肺功能的。

生命体徵的维持，是生命维持的最基本模块，也是最重要的模块。

方子业与聂明贤几人再次走去了休息区，几人都没有说话，蒙头就落在了床上休息。

方子业与聂明贤等人的外科操作虽然不多，但每一次的操作都非常关键，且要反应迅速。

这是强大脑力与最快**反应速度的短期爆发。

其实也蛮耗费『精力』！

不一会儿，麻醉科的谭孟白教授也从手术室里退了出来。

之前，陈广白为了保证自己父亲的安全，所有的团队都准备齐全了两套。

其中包括但并不限于麻醉系统，外科系统也有另外一套，只是陈广白与陈宋等人在对方子业的了解不断精进。

如今是百分之百相信，方子业参与的外科团队，就是最好的，是无可替代的。

因此，李永军可以被换掉丶谭孟白也可以被换掉，但方子业尽量不要被换。

因此，方子业在间歇期，要尽量地多休息，保证方子业有足够的参战时间。

陈广白以及王奇山等中医科的人，对陈宋体内的「死脉」征战储备和预警，远比方子业等人更加警备。

「方教授！~」

「大名早已如雷贯耳，如今一面，可以用八个字来形容，君子如玉，操作如神。」

「麻醉科，谭孟白。」谭孟白伸出自己的右手，非常客气且正式地与方子业打招呼。

征服一个女人体力与技巧都不可缺，但征服一个男人，体力与技巧任选其一即可。

很多男人都是很单纯的。

「骨科，方子业。」方子业赶紧与谭孟白教授对握。

「这位是李永军教授，血管外科的大佬，聂明贤，李教授的学生，我的好朋友。」

「那位躺在床上的是同济医院的吴轩奇医生。」方子业将李永军和聂明贤二人一一介绍给谭孟白。

李永军与谭孟白各自浅浅一握。

两人虽是各自领域的大佬，但跨了专科，相互了解就不多。

之前的术中，方子业的表现又抢了太多的风头。

几人还没来得及说话，哒哒哒的敲门声响起。

「谭教授，我是洛听竹。」洛听竹的声音在门口响起。

「请进。」谭孟白回应。

洛听竹轻轻地推开了门，打开至一半后，翻了手里的笔记本，出了手术室后，她解开了马尾的束绳，青丝如瀑，声音简单有力：「HPLC检测到阿魏酸（0.15mg/g）和水蛭素样物质（抗Xa活性0.8IU/mg）！」

「手术室里陈广白医生与王奇山医生二人已经安排了周明教授接管后续的麻醉工作。」

「我出时，ECMO在续，陈院长的生命体徵平稳！~」

「汇报完毕。」洛听竹并未走进，她甚至眼帘都没有抬，说完后便静静地等着谭孟白的吩咐。

「洛医生，你也去休息吧，随时备战！~」谭孟白道。

「是。」洛听竹退了开。

谭孟白等人都有自己的专用休息室，因陈宋的特殊原因，疗养院的后勤组特意清空了附近几个院落。

基本上可以容纳三十人单人单间地进行休息。

方子业李永军聂明贤等人扎成堆是因提前就熟识，凑在一起是为了方便聊天。

「李教授，那我也先去休息了，等这边事了之后，希望有机会可以一起小酌一杯。」谭孟白主动邀请道。

李永军笑了起来：「那我做东。」

像谭孟白这样的朋友，来一千个李永军都不嫌多，只是可能凑全世界的医学大咖一起，才能凑满一千。

谭孟白离开后，李永军与方子业几人面面相觑。

李永军将门闭合后问道：「方教授，你觉得在血管里出现的那一截银针？」

「是蹊跷吗？」

方子业摇了摇头：「李教授，应该不至于是自己折断的吧？」

李永军也赶紧摇头：「倒不是说是陈广白医生自行折断，它怎麽会突然断了呢？」

「足三里的穴位刺激，怎麽可能断针进静脉里呢？」

「还有这陈院长的死脉？」

「我是越来越看不懂了！~」

听到李永军这麽说，方子业想起李永军之前在京都医院工作过，便问：「李教授，您之前在京都医院时，应该也经历过死脉的抢救吧？」

「结果如何？」

「三七开！」李永军说了一个非常冰冷的数字。

此三七可不是药材的三七。

不过能有三七，至少也证明了就不是绝对救不了。

「脉诊的水平差异还没有被算进去，如果真正计算的话，或许二八一九也不一定。」李永军道。

所有的医院里，ICU中，在各种先进设备的监护和药物管理下，依旧每天都有人死去。

这就证明了一点，生死是不能被绝对调控的，至少现代医学目前的水平还做不到。

「还是不要用现代医学的方式暴力解读中医学吧。」

「我就知道，忽然横跨两个医学系统，杂糅之下会越学越迷茫，越学越没有自信。」方子业庆幸感慨。

他好在是没有被陈宋劝动过，否则的话，方子业如今会怀疑所学的一切。

专着一道，尽力而为，剩下的就是生死有命！

……

说是让方子业休息，可方子业怎麽也睡不着。

不仅仅是兰天罗偶尔给他发信息反馈手术室里的变动，而是方子业忽然发现，陈宋这个老头，不知道什麽时候，在他的心里占据了重要的位置。

方子业自己客观地罗列了一下，如今陈宋这两个字的份量，竟然仅次于自己的父母丶恩师丶听竹丶兰天罗几人之后。

自己的学生，自己的其他师兄弟的份量，都似乎比陈宋要略低一些。

方子业给自己找了一条非常合适的理由，那就是人之将死，人死为大。

方子业就在这麽迷迷糊糊间，困了过去。

期待着自己可以后续平稳地度过一个假期，哪怕只是在疗养院里睡觉都好。

凌晨三点半，方子业起来了。

他发现吴轩奇丶聂明贤丶李永军三人坐在休息室里，瞪眼如牛。

灯光未灭，三人六眼对视，也不说话。

每个人的脸上都爬满了心事重重四个字。

「子业，你也醒了？」

「终于可以喘一口气了。」吴轩奇道。

他们都怕打扰到方子业的休息，才不敢说话。

虽然李永军是大佬是教授，但四人里面谁是绝对的技术大腿，大家都分得清且心知肚明。

「李老师？你们，就这麽对着看了多久？」方子业被三个大男人这麽盯着，也是觉得怪类。

「有几十分钟了，具体没计数！~」

「还是睡不着。」

「二十分钟前，麻醉科的小邓过来传了一道信息。」

「说陈院长目前的生命体徵依旧平稳，就是电解质稍微有点乱，偏酸中毒，但也很快就被调解好。」

「陈院长已经从麻醉中苏醒，目前的精神状态也还可以。」

「陈希签在陪着他说话。」

「微创手术的创伤终究还是不大的。」李永军列举这些时，颇为有些自豪。

现代医学如今尊崇微创手术，主要原因就是在于其创伤小，且解决问题的能力强。

比如说主动脉夹层的手术，传统的开胸手术至少在床上躺一周左右，但微创手术后，就股动脉处一个小孔，身体状态本来就比较好的，手术当天甚至就可以下床。

「那就好！~一切平稳就好。」方子业道。

聂明贤一直都在低头看着一份报表，此刻差不多看完后，提醒道：「子业，你的桌子上也有一份报表。」

「是陈广白医生和王奇山教授送来的之前穴位刺激后的血栓变化影响统计图。」

「王奇山教授说让我们也随便看看。」

方子业就在手术中参与了手术，可以确定穴位刺激会对人体产生一定的效应，但具体是什麽效应，肉眼难辨。

不过，针刺穴位，是可以影响影响功能，这一点从即时血液检测结果就可以体现。

方子业看着一份份报表，笑着道：「有钱还是好啊，这麽多抽血检查的样本量都可以很少，且很精准。」

「要是在医院里抽血检查，这麽多数据，恐怕一个成年男子的血液都会被吸乾！~」

方子业的玩笑只是玩笑，其他人都并未回应。

几个人翻着报表，在深夜中就这麽醒着。

沉默大概僵持了七八分钟，李永军才抬头道：「方教授，特殊事件可以通过脉象来预测！~」

「对于这一现象，我们可不可以精进一下？」

突发事件如果可以被现代医学监测，那麽必然是现代医学的一项超级重磅的突破，可以将现代医学目前的平静海面炸翻掉。

方子业摇头又点头：「可以想着搞，但是千丝万缕的头绪都没有。」

「只是可以证实这一现象，就是一个好的开始。」

「不着急。」

「我……」

方子业说话间，李永军随身携带的对讲机开始报警。

「滴滴滴滴滴滴！~」

「滴滴滴滴滴滴！~」

「李教授，李教授，我是林国强，方教授醒了吗？请你叫他来一趟手术室。」

「李教授，我是林国强，方教授醒了吗？请你叫他来一趟手术室。」

对讲机里的声音刚刚落下不久，急切的敲门声就响了起来。

一人马上推门而进。

「方，方教授醒。」

正是外科林桥山教授，他看到方子业坐着后，赶紧道：「方教授，陈院长那边又出事了，请你赶紧过去一趟。」

「我也是收到了预警，是负责来通知你的！~」

方子业与李永军二人立刻就地而起，两人的大腿各自弹歪了身前的桌子。

裹衣而睡的两人穿着拖鞋就赶紧往手术室方向赶。

李永军回复道：「我和方子业教授正在往手术室方向赶，预计一分半钟可以到手术室！」

「咔嚓咔嚓！~」对讲机再次凌乱一阵后。

「收到。」

「赶紧做好术前准备！~」

(本章完)

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