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上医至明 第718章 你要相信我

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作者:陈家三郎 分类:都市 更新时间:2024-12-22 21:27:04 来源:源1

周一早上七点半,君山府地下车库。

周沫靠在床车的车头上,刷着手机,听到了熟悉的脚步声由远及近的传来。

她收起手机,站直身体,就见余至明已经来到了近前。

注意到这家伙是一脸的容光焕发,神清气爽,周沫就倾身凑近了他一些。

还像小狗一样嗅了嗅鼻子。

余至明推开了她一步,一脸嫌弃的说:“你这是潜藏多年的狂犬病发作了?”

周沫哼哼道:“浓浓的荷尔蒙味道。”

余至明呵呵一笑,说:“羡慕嫉妒恨了吧?你也赶紧的找一个男友。”

周沫轻切一声,转身上了车子。

系安全带,点火,周沫又观察了一眼身旁的余至明准备情况,忽然有了大发现。

“咦,订婚戒指怎么没戴?”

余至明从衣领里扯出一根红绳,说:“戴手指上不习惯,也影响工作,已获得我家青柠批准,当吊坠戴脖子上。”

“给你看看,还戴了一个羊脂玉平安扣呢,也是我家青柠送的。”

周沫撇了撇嘴,驾驶车子开出了车位。

她忽然问道:“哎,余医生,那帝王绿吊坠,几百万买的啊?”

“保密!”

周沫又撇嘴道:“有钱就是不一样的啊,几百万的珠宝直接就送出去了。”

“不过也不吃亏,古家给青柠的陪嫁,没有一个亿,也得有五千万。”

“余医生,你才是真正少奋斗二十年。”

余至明斜了她一眼,面露嘚瑟说:“就我这能力,还用靠女人吗?”

周沫颔首道:“你确实不用靠任何人。”

“不过,余医生,就你这条件,应该是扶贫,而不是傍富,妥妥浪费资源呢。”

余至明纠正道:“我们这是强强结合。”

“哎,我说周沫,你今早上不仅话多,还一股酸味,真受到我和青柠的刺激了?”

“这怎么可能!”

周沫否认了一句,紧接着说起了工作。

“癌变组织切除手术,安排在了下午六点半。大脑凝血块穿刺手术,暂定安排在了晚上八点半。”

“神经外科医生,邀请的是五十六岁的主任医师赵戈。”

“今下午,赵医生会带手术团队,对老标本楼的隔音手术室做全面检查,确保手术室能正常投入使用,不出问题。”

余至明满意点头道:“不错,辛苦了,下月发工资时,给你多发点奖金。”

周沫嘿嘿提议道:“余医生,这种奖金,即时发放,我认为更能起到激励作用。”

余至明翻了一下眼皮,说:“你放心,我记性不错,忘不了的。”

“即便真忘了,你肯定也会提醒我的。”

他又补充说:“有奖自然就有罚,周沫,你要是做错了事,我也会罚你的钱。”

周沫学着余至明样子,翻了下眼皮……

今天是余至明的门诊日,心情美美的他以极佳的身心状态投入到了门诊工作中。

不料,上午的第七位门诊患者,砰的一下给了余至明一棒子。

他被难住了。

患者是一位三十七岁的女子,中学教师,主述症状是全身性肌肉疼痛,失眠乏力,心烦焦虑。

且,她这些症状,已经持续了一个半月,严重影响了工作和生活。

有多种原因,能引发全身性的疼痛。

比如关节炎、系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退征,神经炎症、某些自身免疫性疾病也会引发全身性的慢性疼痛。

余至明先给女子做了一次细致的全身检查,结果是没有发现任何的体内炎症,或是器官组织的器质性改变。

这让他排除了关节炎、红斑狼疮、甲状腺功能减退等疾病。

女子在其他医院做过抗体检查,也排除了自身免疫性疾病可能。

这让余至明一时没有了头绪。

或者是,抑郁或焦虑?

抑郁、焦虑,可能会导致植物神经紊乱和神经衰弱。

而植物神经紊乱和神经衰弱可能会使全身肌肉的紧张,使血管收缩和紧绷。

这时就容易引起全身疼痛或全身不适,同时还伴有紧张不安、过度烦心等症状。新笔趣阁

不过,通过这短短几分钟的接触,余至明发现女子表述清楚,对康复充满着渴望,不像是有了抑郁。

至于女子自述的心烦焦虑等精神症状,余至明也能理解。

全身疼痛一个多月,睡不好也吃不好,这种事情搁在谁身上,都会心烦焦虑。

所以,余至明认为,女子现在的心烦焦虑,是由全身性疼痛和失眠造成的。

而不是先有焦虑,再造成全身疼痛。

余至明一时没有了头绪,而门诊工作又不能让他拿出更多的时间,对女子进行更加细致的询问和检查。

他沉吟了片刻,就写了转诊单,让女子去中心找亓越老师做进一步的确诊。

或许,亓老师丰富的临床经验,能让他发现女子的确切问题……

亓越老师没有让余至明失望。

临近中午十二点,余至明被电话告知,那个女子得了纤维肌痛综合征。

余至明在脑海中搜索这个疾病的相关知识时,手机中又传来亓越的声音。

“至明,你给她做全身检查时,还是一直轻拍轻按来着?”

余至明嗯的回了一声。

亓越哈哈笑道:“这纤维肌痛综合征虽是广泛性疼痛,却有一个明显特征,就是存在着明显的压痛点。”

“在这些压痛点,需要要拇指按压,且需要一定的力度,通常按压力约为4kg。”

听到这,余至明就有些咧嘴。

自己的最大身体探查优势,竟然在这位患者身上变成了劣势和疏忽。

“枕骨下肌肉附着处;斜方肌上缘中点;第5——7颈椎横突间隙的前面……”

亓越电话里语带跃然的一共告知了余至明九对共十八个压痛点。

“至明,按压这十八个压痛点,患者至少有十一处感觉到了明显疼痛,有不小概率就是纤维肌痛综合征了。”

停顿一下,亓越又道:“至明啊,医学博大精深,患者更是千奇百怪。”

“我们作为医生,要不断的充实自己,提升自己,不可过于依赖一招鲜。”

余至明乖顺回道:“老师,我会引以为戒,努力丰富自己的诊断手段……”

终于结束了与亓老师的通话,余至明就听到了周沫的噗嗤一声轻笑。

“你笑什么?”

周沫嘻嘻道:“我笑的是,主任终于找到了机会,过了一把老师的瘾。”

余至明斜了这家伙一眼,放下手机,赶紧给上午的最后一名挂号患者,完成中断的身体检查。

他在检查中发现,这人得了肾上腺瘤。

他还发现,这人的肾脏岌岌可危。

“你肾脏功能有崩溃可能,强烈建议你去咨询肾脏专家,加强肾脏保养。”

四十三岁的平头男子,急忙追问:“余医生,我的肾脏问题很大?”

“不瞒余医生,这几年,各样补肾壮阳的保健品保健药,我是一直没断。”

听他这么说,余至明知道了问题所在。

大部分保健品对肾脏并没有多少治疗的价值,也很难对肾脏起到保健的作用。

相反,一些保健品反而能对肾脏造成不小的伤害。

比如,含有马兜铃酸的中草药就对肾脏损害很大,可能会造成急性肾衰,长期使用也能够造成慢性肾小管间质的损害,甚至能够引起尿毒症。

一些含有重金属的保健品,可以损害肾小球,造成肾病综合征,也可以造成肾小管和肾间质的萎缩、纤维化等等。

平头男子似乎怕余至明不信,又举证说明道:“医生,虽然我已经步入中年,但在夫妻生活方面,真不是我吹嘘,我妻子那是满意的很,非常的满意。”

“我的肾脏,应该最强悍的才是,但是听医生你的话,反而是问题最严重?”

余至明耐着性子,说:“你吃的保健品保健药功效如何,我不清楚,不做断言。”

“我只能告诉你,你除了肾上腺瘤之外,你的肾脏急需保养恢复。”

“我建议你,家里的保健品保健药不要再吃了,夫妻生活也停一停,对肾脏做一次全方位的科学养护。”

停顿一下,余至明又告诫说:“为防万一,我的话,你最好是照办……”

把这挂号患者打发走,余至明和周沫稍作收拾,来到门急诊的一间休息室吃午饭。

饭菜,还是邱阿姨在家里做好,让跑腿小哥送过来的。

余至明刚吃了两口饭菜,耳边就响起周沫叽叽喳喳的声音。

“余医生,中心早上开了一个全员小会,从今天开始,往老标本楼进行蚂蚁式搬家,同时对老标本楼进行全方位测试。”

“到周五,医疗仪器设备、医疗用品和个人物品搬运完毕,老标本楼确保投入使用。”

“周六,全员转运患者。”

“周日,全员上班,熟悉磨合。”

余至明轻哦了一声,接着就听周沫一惊一乍的喊道:“呀,谢婉婉整容实锤了。”

周沫对着手机屏幕念道:“据可靠来源信息,谢婉婉和滨海华山医院知名医生余至明沟通身体检查一事,要求余医生在检查后,对外证实她没有整容。”

“余医生坚持有一说一,不弄虚作假,直接拒绝谢婉婉的身体检查请求。”

周沫抬头迎着余至明的目光,说:“余医生,这消息,可不是我透露出去的。”

“你要相信我……”

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