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上医至明 第659章 你信任我吗

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作者:陈家三郎 分类:都市 更新时间:2024-12-22 21:27:04 来源:源1

今天是周六,补的是周四的班。

不过对余至明来说,癌症极早期项目的志愿者癌症筛选,要在下周一才正式开始。

因为是年后第一天正式上班,余至明收到中心不少医护人员从老家带来的特产。

比如腊味腊鱼、家乡野味、特色糕点、本地坚果和特产小零食等等。

这让余至明有些惭愧。

他咋就没有想起,也从老家带一些土特产维护一下同事友情呢?

只是这点惭愧心情,在余至明心里维系了不到十分钟,就丢之脑后了。

因为,工作接踵而来。

除余至明外,包括中心的亓越、韩硕、谢建民、王志瑾和汪泽加等人,每个人都接收了多则五名,少则两名的住院患者。

亓越的患者最多,一下子就接收了五人,这还不算那一名癌症晚期患者。

看来,他这这一年,为了给儿子擦屁股,要在努力赚钱的道路上狂飙猛进了。

上午过十点半,正在检查室给汪泽加的患者做身体检查的余至明,听到华人父亲那有些怪异的中文声音,在检查室门口响起。

“余医生,我儿子想要小便了。”

这话让余至明停下了检查,对眼前的患者道:“请等我一会儿,我有一个病人有紧急情况需要处理。”

余至明丢下一句话,和华人父亲小跑着来到楼上病房区的五号单人病房。

名叫泰尔的华人少年依然坐躺在病床上

余至明直接上手探查他的小腹,

手一接触泰尔的小腹,他明显能察觉到,泰尔的小腹有些膨胀了。

略一探查,余至明就发现他的膀胱内满是尿液,大概三百二三十毫升左右。

他又感受了一下泰尔膀胱的膨胀和膀胱壁的紧绷程度,估算了一下,最多还有一百毫升的容纳余量。

“泰尔,向我描述一下你现在的尿意程度。分五个等级,一是有尿意,但是不需要着急,可以慢慢的寻找卫生间。”

“五就是快要憋不住了,需要立刻解决,不然就尿裤子了。”

停顿一下,余至明问道:“泰尔,你现在的尿意是哪个等级?”

泰尔思索片刻,回道:“第三等级吧。”

第三嘛?!

这个答案,比余至明设想中的正确答案四,低了一档。

不过,出于理解和个人感受偏差,回答三这个答案,也不是不能接受。

只是,余至明注意到泰尔面部表情相当的放松,没有一点着急难受模样,认为他这个“三”,应该更接近余至明心中的答案二。

唉,这就是和疼痛程度一样,无法做统一具体量化的弊端了。

“泰尔,你可以小便了。”

余至明交待了一句,就离开了病房。

没走几步,他听到华人父亲追了出来。

“余医生,泰尔他?”

余至明觉得有必要解释一下,不能让患者家属一头雾水,不知所以然。

“在我初步检查中,没有发现泰尔的脏腑有值得关注的器质性病变。”

“不过,通过泰尔的尿意感知程度,我怀疑他的内脏感觉神经感知,变迟钝了。”

支配内脏器官的主要是内脏神经系统,其可分为内脏运动神经和内脏感觉神经。

这二者共同支配内脏器官,调控脏器的各项活动,以维持正常的生理功能,还能够传递各种信息,引起疼痛等各种不适症状,提醒疾病的发生。

余至明所提到的内脏感觉神经,就是将感受到的各种脏腑刺激,传递到各级神经中枢,也可到达大脑皮质。

内脏感觉神经传递的信息,经中枢整合后,再通过内脏运动神经,调节相应器官的活动,从而可以维持机体内、外环境的动态平衡,以及机体正常生命活动。

像我们脏腑的疼痛刺激,就是由内脏感觉神经感知到,并传递给我们大脑的。

只是由于内脏感觉神经痛阈较高,且感觉传入较分散,因此当出现内脏疼痛时,我们往往不能准确定位疼痛点。

所以,很多脏腑的疼痛,需要进行详细检查才能明确诊断。

我们膀胱的尿意程度,自然也是膀胱感觉神经感知到,并传递给神经控制中枢。

一般来说,内脏感觉神经对于牵拉、饥饿、痉挛等感觉,更加的明显和敏锐。

如果这内脏感觉神经变得迟钝,或许对饥饿变得不再敏感,继而影响到消化器官的功能和消化腺的分泌,人会变得不怎么爱吃东西,消化吸收能力也会出现下降。

当然,有时还会出现另外一个极端,那就是狂吃,吃的很撑了却依然不觉饱。

余至明耐心的解释了一通,说:“当然,这只是我的一个猜测,目前还缺乏证据。”

“需要做进一步的排除检查。”

解释完这些内容,余至明就发现华人父亲变得脸色难看,沉思了起来。

“你是不是有泰尔的事情,要告诉我?”

华人父亲面露苦涩道:“余医生,你这个猜测,很有可能是正确的。”

“泰尔他在身体出现明显的消瘦等症状之前,曾经有一次大吃特吃,吃了很多很多的食物,把我给惊住了,也吓坏了。”

“当时,我带他去医院做了催吐,还严厉警告过他,不许这么吃了。”

停顿一下,华人父亲又道:“从那之后,他的饮食就恢复了正常。”

余至明问道:“正常是多少?”

华人父亲道:“就是一个十四五岁孩子应该的饭量啊。”

余至明又问:“与你的饭量相比如何?”

华人父亲道:“自然不能和我的相比,约是我的二分之一左右吧。”

这一番话,让余至明越发确定泰尔就是内脏感觉神经迟钝了。

他轻叹道:“你不知道中国有句俗话吗?叫做,半大小子,吃穷老子。”

“泰尔这个年龄,正处在身体的发育期,身体需要大量的能量补充。”

“他吃的食物比你多,都属正常。”

华人父亲愣怔片刻,面露自责问:“余医生,这是确认泰尔是内脏感觉神经迟钝了?”

“这就是他身体不好的最终病因吗?”

余至明坦言回道:“还不能确认,只能说有不小的可能,还需要一些检查来确认。”

停顿一下,余至明又道:“这内脏感觉神经迟钝大概率不是最终病因,而是某种慢性病变的表现和症状。”

“追根溯源,和内脏感觉神经密切相关的脑神经节、脊神经节内,神经传递中枢,或是大脑控制中枢出现病变都是有可能的。”

余至明又思虑片刻,说:“这样,我会请我的老师,知名的神经内科专家亓越医生,主持泰尔的内脏感觉神经检查……”

余至明先回了二楼检查室,把汪泽加医生的患者之未竟身体检查做完,才要去主任办公室寻找亓老师。

不料途中,他被一位二十几岁,一身精致装扮,面容却有些憔悴的女生给拦住了。

“你就是余至明医生?”

“那位能号称治愈晚期癌症的医学天才?你有三十岁了吗?”

“你确定不是大忽悠?”

“晚期癌症可是世界医学界公认的难题,只能尽可能延长患者性命,不能治愈。”

余至明就是脸色一沉。

名气大涨的他,何曾被如此当面的指责和质问,自然是心头火起。

他毫不客气的怒怼:“你不是我的患者,可以不信我的本事,却没有权利来质问我。”

“好狗不挡路,让开。”

余至明这番话,让眼前女子炸了毛。

“你才是狗,你全家都是狗。”

下一刻,她的嘴像机关枪一般,语调快速的说:“告诉你,我是柯兮兮。我爸是柯敏之,去年福布斯中国富豪榜142名。”

“我爸原本在国外有名的梅奥诊所治病治的好好的,却突然像入魔了一般要回国接受你的治疗,怎么劝都不听。”

说到这,柯兮兮的眼圈突然变红了。

“梅奥诊所的专家说了,按照他们的治疗方案,有把握让我爸再多活三年。”

“但中途放弃的话,就前功尽弃了。”

“余医生,你要是没有把握让我爸再多活三年,你就别祸祸我爸了行不行?”

“你想要钱的话,我给你!”

“要多少都给。”

余至明听她这么一说,心中对她的怒气,倒是减轻了一些。

毕竟,她也是心切父亲。

但是,她的行为是绝对不可取的。

余至明也懒得跟她解释,伸手就把这个家伙扒拉到了一旁,快步走向主任办公室。.c0m

柯兮兮见拦不住,气的跺了跺脚,却也只能用力的擦了擦眼睛,跟上了余至明。

进了主任办公室,余至明就见除了亓老师、周沫之外,还有另外五人在。

周沫正在斟茶倒水。

陌生的五人之中,有一人坐在轮椅上,是一位五十岁上下,身材消瘦,戴着毡帽的男子,一脸的疲累表情。

余至明又看到柯兮兮板着脸,站在了轮椅旁,就晓得轮椅上这位,就是正主了。

这时,亓越的声音响起。

“至明,我跟你介绍一下,这位是来自京城的柯敏之先生。”

余至明迎着柯敏之的目光,沉声道:“柯先生,刚才在外面和令爱有过一番交流。”

“令爱对我的能力十分质疑。”

“柯先生,你信任我吗?”

柯敏之先看了一眼身旁咬着嘴唇,一脸倔强的女儿,对余至明欠身道:“余医生,我女儿从小被我惯坏了,做事有些莽撞冲动。”

“还请看在她的初衷是关心我这个老父亲的孝心上,原谅她的无礼。”

“至于信任……”

停顿片刻,柯敏之又道:“余医生,我直接中断了美国梅奥诊所的治疗方案,没有任何耽搁的包机回来,应该足以证明了吧?”

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(本章完)

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