手术直播间 2235 术后气道异物

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回到912，下了那台老爷车，林渊这才觉得温暖起来。

“吓坏了吧。”郑仁微笑看着林渊问到。

“嗯。”林渊点了点头，右手刚要放到嘴里咬指甲，就被郑老板凛冽如刀的目光制止。

“出息。”苏云的脸色有些不好看，也不知道在说林渊还是他自己。

“去看一眼患者。”郑仁道。

“老板，你确定能研究出治疗先天性卟啉病的办法？”苏云问到。

林渊的耳朵一下子竖了起来。

“谁知道呢。”郑仁道，“我觉得先天性卟啉病只是一个幌子，他们的先天性疾病只是和卟啉病有类似的特征，但实际上却要严重很多。”

“那你还答应？”苏云不解的问到。

“老罗切都来了，你确定可以不答应么？”郑仁冷漠回答道。

苏云知道的太多了，这货沾上毛比猴都精，郑仁准备结束这个话题。

“这是国内！”

“我觉得还是有可能研究出来的。”郑仁大步走向防火通道，苏云跟在身后。

“我就知道！你想怎么做？”

“先过几年再说，几百年的资料要看，暂时还没有思路。”郑仁随口敷衍。

“真不知道你这种莫名其妙的自信是怎么来的。”苏云慨叹道。

林渊听明白了究竟，只是她有些恍惚。

涉及到疾病的基因学、病理学、生理学的研究，那是基础学科的事儿，那个大人物怎么会找到郑老板身上来呢。

而且郑老板没有拒绝，而是很有自信的答应下来。

十年、二十年，这种事件在普通人看来是很漫长的。但对于一项疾病的研究来讲，那只是微不足道的时间。

林渊想着，脚步略慢，郑仁和苏云两人快步从防火通道走上去，已经落下一个楼层的距离。

“郑老板，等我一下。”林渊喊了声，大步追了上去。

有电梯不坐，非要爬防火通道，林渊腹诽了一句。

“你怎么这么慢。”苏云鄙夷的说到：“要不以后给你安排一个专门的电梯好不好。”

“我想事儿来着。”林渊无力的分辩了一句。

“老板，罗切最后那句话是什么意思？”苏云一边走一边问道。

“字面意思。”郑仁道，“我估计是布鲁赫家族一直不喜欢临床术式，但这次他们不准备干预了。”

“这特么也叫礼物？用别人的东西送礼，这叫什么来着？慷他人之慨！”苏云不高兴的说到。

“管他呢，去看眼患者，要是情况允许可以拔管了。”郑仁瞬间就把话题移了回来。

“这种时候，你还惦记术后患者？心得多大。术后患者情况肯定很稳定，手术做的没有任何瑕疵。”

“最后我发现患者躁动的很厉害，还是去看一眼吧。”郑仁道，“感觉上有点问题，不看一眼不放心。”

“你就是强迫症发作。”

一边说着，一边来到ICU的大门前。按门铃叫开门，郑仁和苏云、林渊走了进去。

换衣服进去，郑仁看见患者系统面板的时候怔了一下。

红色消退，这是在意料之中的。可是患者系统面板上的诊断却莫名其妙的多了一项——气管异物！

擦！

郑仁心里愤怒，ICU的医护在做什么，怎么能闹出气管异物出来？！

不过这只是瞬间下意识的反应，合作的时间长了，郑仁也清楚912重症监护的力量。

很强大，很细致，术后2小时患者出现气管异物的可能性根本不存在！

可是气管异物是从哪来的？还是大猪蹄子宕机了？

经过小一年的磨合，郑仁已经很少质疑大猪蹄子的诊断了。因为被打脸的次数太多，吃一堑长一智么。

只是这个诊断太匪夷所思，郑仁下意识的又开始觉得大猪蹄子在开玩笑。

他大步走到患者床前，看着呼吸机上气道阻力报警的标志，开始从头捋可能出现问题的地儿。

术后导致气道阻力增大，最大的可能是气管分泌物增多，痰液堵塞气道。

可是痰液的话，根本不能称之为异物。

呼吸机管道里积存的液体过多，出现气道返流？应该也不会。

郑仁瞬间想了十多种可能性，但没有一个可能性和患者的情况贴上。

又没有鼻饲，也没有经口吃东西，见鬼的气管异物到底是怎么来的？！

呼吸机不断的报警，监护仪上显示患者的心率也很快，血氧饱和度不够。

“术后躁动的一直很厉害么？”苏云问到。

“嗯，送来后患者已经全麻苏醒，可能是不耐管的原因，躁动的很厉害。”ICU的住院总说到。

“多长时间吸痰一次？”郑仁问到。

“30分钟，上一次是26分钟前，吸痰管没吸出来痰液。”

“给什么处置了？”苏云继续追问道。

“考虑患者对气管插管不耐受，所以追了一支丙泊酚。”ICU的住院总有点苦恼，“患者躁动的太厉害，四五个人都按不住，不给不行。”

“不耐管到这种程度了么？”苏云疑惑，“很少见啊。”

“是，躁动的特别厉害，我把男护工都喊过来按着都按不住。”

术后患者躁动有各种原因，呼吸机气管插管是其中一项，也是比较主要的原因。

毕竟气道里插了一个坚硬的管道，患者全麻苏醒后会出现慌张、惶恐，再加上气管里的不舒服的感觉，少部分患者会有一种濒死感。

各种感觉综合在一起，患者会出现强烈的求生**，继而躁动起来。

可是50mg丙泊酚静脉注射，患者对气管插管不耐受的情况应该得到缓解了。

但呼吸机的压力监控却在报警，患者的状态并没有随着静脉注射丙泊酚后好转。

不是不耐管造成的，而是大猪蹄子给的诊断——气管异物。

虽然郑仁想不懂气管异物到底从何而来，但最基本的逻辑判断是这样。

苏云皱眉看着呼吸机，他刚想要改变压力模式，郑仁马上制止，“稍等一下。”

“嗯？你有什么意见？”苏云问到。

“准备吸痰管。”郑仁拿起一副无菌手套，打开戴上，随后接过ICU的住院总递来的吸痰管。