急诊科：开局看见疾病词条 第110章 红色的尿液

第110章红色的尿液(第1/2页)

协和MICU二病区。

四个小时的沙漏已经漏完。

走廊尽头的气密门滑开，宋凛走了进来。白大褂系得一丝不苟，里面深蓝色的衬衫硬挺。

张明辉跟在他的侧后方，手里拿着一份医务处印发的《异常用药停职审查单》。单子边缘被他捏出了一道浅浅的折痕。

护士长抬起头，看清两人的架势，把刚到嘴边的一句医嘱核对咽了回去，低头继续整理手里的输液单。整个护理站的空气仿佛凝固了。

宋凛没有在任何一张床位前停留。

他径直走到32床的移动工作台前。

林述正坐在电脑前，看着屏幕上依地酸钙钠的代谢半衰曲线。

宋凛在他的侧前方站定。

“时间到了。”

宋凛的声音不高，但在只有机器嗡鸣的大平层里，每一个一清二楚。

“四个小时。你的解毒反射在哪？”

宋凛修长的手指在工作台的边沿上敲了两下，发出“叩叩”两声。

林述的视线离开电脑屏幕。他没有去翻那些铺在桌上的病历，也没有看挂在头顶的输液袋。

张明辉把《异常用药停职审查单》拍在林述面前的键盘旁边。

“五十页的全外显子测序和变异体诊断。你拿一支几十年前淘汰的劣质驱铅药，去停了我们维系了半年生命线的靶向药。”

张明辉紧盯着林述。

“我在你这耗了四个小时。他枯萎的神经末梢连抽都没抽一下。这就是你在省一院引以为傲的直觉？”

张明辉指着单子右下角空白的签字栏。

“你的个人行为，已经触犯了协和的用药红线。”

“把U盾拔了。”

宋凛没有看林述。他盯着32床呼吸机上跳动的参数。

这是他的底线。

他给了林述四个小时在死缓病房里胡闹，现在，这场闹剧该收场了。

林述没有去碰键盘旁的审查单。

他也没有伸手去拔那个插在主机上的银色U盾。

林述站起身。

他拉开硬塑转椅，转椅在地胶上发出“咕噜噜”的摩擦声。

“跟我来。”

林述没有解释。

单手推开32床门禁，侧开身子。

没有去看连着心脏和肺部的监护仪屏幕，也没有去翻写着ALS变异体的床头信息卡。

林述的手指向了病床最下方、被白床单阴影遮挡住的床底。

“宋主任，张大夫。看看床底。”

宋凛的视线从呼吸机上垂了下来。

张明辉冷着脸，跟在后面迈进隔离间，目光顺着林述手指的方向看去。

床架底部的金属横梁上。

挂着一个普通的透明引流尿袋，上面刻有毫升刻度。

这是每一个住进ICU、无法自主排尿的重症患者的标配。

但此刻，尿袋里积聚的液体。

不是代表着人体正常代谢的清亮淡黄色。也不是因为缺水或肾功能受损而呈现出的浓茶色。

那是一种刺眼、在无影灯边缘折射出一种诡异的——

砖红色！

像是一滩从骨头缝里榨出来的、带着铁锈味道的浑浊血水。足足有三百毫升。挂在那里，冲击着所有人的视网膜。

张明辉的瞳孔在看清那袋液体的瞬间，骤然收缩。

他的第一反应，不是去想什么重金属，而是一个内科医生面对变色尿液的本能条件反射。

“血尿？！”

张明辉猛地转头，死死盯着林述，声音在隔离间里直接炸开了。

“你用的劣质络合剂，毒性太大，把他的肾小球滤过膜打穿了！这是急性肾衰竭的大出血！”

他一把推开林述，想要去摸床头的抢救铃。

“住手！”林述喝了一声。

然后他不紧不慢的说道：“如果那是血。”

“发生了这么大出血级别的肾衰，他的循环血量早就崩了，血压怎么可能还稳在120/75？”

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张明辉按在抢救铃上的手，僵硬地停在了半空。

他转头看向床头的监护仪。

血压绿字：118/76。心率平稳。

不仅没有因为“大出血”而掉压休克。甚至比停用靶向药之前，还要稳固。

“协和的博士。”

林述看着张明辉那只悬在半空的手，语气没有任何波澜。

“如果连‘依地酸铅络合物’从肾脏排出的标准颜色都不认识，建议你回去把临床毒理学重修一遍。”

病房里。

张明辉的嘴唇动了两下，喉结像是被什么东西死死卡住。

不仅是铅。

还有锡！

那个在黄酒高温里泡了十年的老式锡壶，掺杂着过量的重金属杂质。铅离子和锡离子在老人的骨骼里沉积了十年。

当依地酸钙钠进入血液，它那强大的络合钳，如同吸铁石一般，将那些鸠占鹊巢、锁在运动神经细胞上的铅和锡，置换、剥离出来！

铅络合物排出是乳白色。但混杂了锡的络合物，经过肾小管的浓缩。

就是这种让人头皮发麻的砖红色恶水！

这不是血。

这是抽在整个二病区的耳光。是抽在五十页基因测序报告的一记响亮的耳光。

宋凛站在床尾。

那双藏在金丝眼镜后眼睛里，倒映着那袋砖红色的毒液。

他的大脑在瞬间，已经将整条化学方程式和毒理逻辑链，严丝合缝地重组完毕。

基因测序没有错，测出来的确实没有突变。

错的是他们傲慢地认为，只要基因没病，常规查不出来的瘫痪，就是未知的罕见变异体。

他们用全世界最昂贵的仪器，在寻找一个压根就不在细胞核里的凶手。

而凶手，却被一个地方三甲上来的住院医，用一瓶几块钱的老药，只用了四个小时就冲到了尿袋里。

就在宋凛盯着那袋尿液的瞬间。

病床上五十多岁男人，那个被宣判为“ALS变异体、运动神经元永久萎缩不可逆”。

那两只犹如枯枝般卷曲、八个月没有动弹过的手指。

在神经通道被解锁、毒素被剥离后。

右手食指第二指节。

缓慢向上，微微屈伸了半寸。

指尖粗糙的皮肤，蹭过压在手背上的呼吸机波纹管边缘。发出一声“沙沙”的微响。

张明辉看着那根颤动的手指，脸色由潮红褪成了纸白。

他手里捏着的那份《异常用药停职审查单》，现在已经变成了一个巨大的笑话。

宋凛没有去看张明辉。

他转过身，视线从那根手指移开，落在林述“住院医师”四个字的胸牌上。

那双高高在上的眼睛里，第一次有了一丝寒意。

不是愤怒，而是一种本能忌惮。

宋凛抬起手。

“护士长。”

宋凛的声音在走廊上响起。语气没有因为被打脸而暴躁，依旧冷静克制。

护士长立刻从前台走过来。

“把32床电子病历系统里的ALS诊断划掉。转入重金属中毒净化排查池。”

宋凛说完。转身，大步向着二病区的核心办公室走去。白大褂在身后带起一阵冰冷的消毒水风。留下张明辉一个人拿着破单子，站在隔离间的玻璃外。

林述没有去看远去的宋凛。

他转回身，安静地看着还在缓缓滴落砖红色液体的引流袋。

在他的视野下方。

深蓝色的系统面板无声弹出。

【病案成果】：

跨越顶级基因测序盲区。物理阻断隐性慢性重金属神经绞杀。

【奖励清单】：

获得【内科经验碎片】×1。

【内科中级】进度提升至(7/10)。

获得【罕见临床毒理与隐匿生物侵入碎片】×1。

【罕见临床毒理与隐匿生物侵入·专精】：进度提升至(2/3)。