医路坦途 第172 羊驼飘过！

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颈椎提供了平衡头部重量的一个相对细长的杠杆力，而且关节面还能向各个方向活动，因此颈椎是脊柱中活动度最大的部分。活动度大就代表着稳定性相对就弱一点，所以颈椎相对其他脊柱段是最容易受伤的地方，如果医生没有系统，还是轻易不要去按摩颈椎。

因为颈椎里面的东西太重要了。通俗的给大家说说这里面脊髓的功能，调节呼吸、体温、调节体温等维持机体生命的中枢都在这里或者是延续到这里，所以这个地方不仅重要而且还非常娇贵，按摩力度掌握不好，一旦出现意外连抢救的时间都没有，直接会猝死或者高位截瘫！

张凡摸到C4的时候感觉患者颈部肌肉开始紧绷，“疼吗？”张凡问道。

“不疼，就是按到这里的时候好像有点眩晕。”患者不确定的说道。

“我再按一下你感觉一下。”

张凡再次按到C4的时候，患者没了反应。张凡继续检查，结果颈部没再发现异常，“胡哥，应该就在C4段附近的问题。”然后又对患者说道：“大姐来，低头试试。”

患者低头后，张凡加持了一个向后的缓力后，患者说道：“哎呦！不行，晕，恶心！”张凡缓缓的撤掉力度后，对患者说道：“来大姐，慢慢的抬头。”

等患者慢慢抬头后，张凡说道：“下纵束代偿性的增厚了！低头后下纵束增厚部分，随时间或者力度的加重，增厚的部分会压迫椎动脉，导致脑部短暂性的缺血，而出现消化症状和眩晕。可要是短时间的低头或者力度不大却不能引起症状。”

“确定吗？”老胡有点不可思议的问道。

“跑不掉的，查体符合症状。”张凡说道。

“听都没听过！~”老胡纳闷的想到，然后说道：“怎么治疗呢。”

“两个办法，一个是手术切掉增厚的部分永久彻底的解除病患，就是风险较大，第二个是手法康复，调节颈椎角度，让增厚的部分稍微远离椎动脉，这个角度不需要多大，就可以改善症状，就是以后不能在伏案工作，不然还会复发。”

“我可不做手术！”病号其他的都没听懂，可手术两个字，她清楚的很，赶忙的摆手说道。

“那行，大姐我给你做个颈椎段的矫正术，咱们看看疗效！”

“行！”其实病人不懂，颈椎的手法按摩矫正其实危险程度也不小。

张凡让患者仰卧位，然后站在患者矫正侧的位置，于患者呈四十五度到九十度，慢慢的在下颈段，用拇指和手掌置于患者颊部，用食指的近腹侧慢慢的旋转，然后按压上段颈椎，向矫正侧的对侧旋转患者的头，按压、后伸、侧屈，形成一个附加角度，角度不大。

病人的颈椎正常，而韧带代偿性的增厚，是很少见的，当颈部伸直一段时间后，症状就会消失。所以医院的专家组没有明确诊断也不奇怪，这种疾病除了一些非常专业的脊柱科的专家，一般的医生还真的判断不出来。

半个小时后，矫正治疗结束，张凡擦着头上的汗对患者说道：“大姐，试试，起来走几步！~看看还恶心、头晕吗。”

这个治疗是很累人的，力度小了没用，力度大了会出意外，所以张凡要调整着自己的肌肉力度去配合患者的颈部抵抗力，而且需要持续的力量输出去稳定患者的颈椎，真的不容易。

“好多了，现在不晕了，也不恶心了！我都感觉饿了，这几天把肠子都快吐出来了，现在终于有点食欲了。”病人欣喜的说道。

“大姐先别高兴，这不过是第一步，你的这个治疗还要很久的时间，现在不过是暂时性的改善，说不定晚上还会出现眩晕、呕吐。”张凡对病人说道。

“那怎么办啊！医生。”病人担心的问道，这几天的呕吐，真的害怕了，太难受了！

“持续一段时间的康复治疗，等你的肌肉和骨骼都固定在现在的位置后，就会彻底改善，不过时间很长，你要有个心理准备。”张凡解释道。当张凡治疗结束后，老胡一看患者疗效明显，这就表明张凡诊断明确，而且治疗有效啊，他知道他们科的事情，所以赶紧去给院办主任打电话。

“没事，时间长不怕，你慢慢治疗，我不着急，谢谢你了啊！”病号说完后，转头看了一眼自己的丈夫。

这种混在公务员队伍里的小职员，最是敏感且多心的人群，其他医生都没看出来的疾病让这位医生看出来，现在就要笼络这位医生了。

病号的丈夫明白自己妻子的意思，转手就把别人送来的牛奶、礼盒等一些东西，拿起来就开始给张凡手里塞。

两个人推推搡搡的时候，欧阳带着一帮子专家进来了。张凡尴尬了，因为门开的时候，张凡下意识的接住礼物，转头看向了门口。结果一看，是院长欧阳和全院的专家！

看着张凡手里拿着明显是病人的礼物时，本来面带笑容的欧阳，霎时就变脸了，这个时候也不是收拾张凡的时候，欧阳刀子一般的眼光划过了张凡的脸庞，意思很明显：等着瞧！

欧阳身后的专家看着这个年轻医生窘迫的样子，会心的笑了！什么是运气不好，这就是运气不好！好死不死的竟然让老大给抓住了现场。

欧阳不说话，张凡都不好解释，这时候医务处的主任出来说话了。

“怎么，还不放下，要不我来替你拿着？”张凡也知道，现在不是解释的时候，赶紧把东西放在了墙边，张凡心里一群羊驼飘过，真的是黄泥掉在裤裆，不是屎也是屎了！

老胡也有点不好意思，谁知道是这么个样子啊，他略带抱歉的看了看张凡！

“讲一讲病情吧！”等张凡放下东西后，欧阳对张凡说道。欧阳要把造反的消化科主任的脸打肿，所以暂时放过了张凡，不过她一定会找机会敲打张凡的，这就是她的领导风格，在无数暴风骤雨中，让一些技术尖子都依靠在她身边，不是技术尖子，还不用她费心。

内科的专家主任对张凡不是很了解，不过外科系统的都很熟悉张凡，特别是泌尿的主任，看着张凡窘迫的样子，他最高兴了，不是幸灾乐祸而是那种好像找到同伴了，不再孤单的那种高兴！他这个主任当的太压抑了！