医路坦途 179 熬糖

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地区发展对医学影像极其重大，其他领域不是很懂。不过看外科书就能从里面看出个大概，外科前五版，编者一半以上都是武佬，结果第六版开始首都和沪上开始变多，越往后越是首都和沪上的多，这些编者几乎可以说是某个医学科目的顶尖大拿，如此高密度的集中到一个或者两个地区，国家的病号不汇集在某些地方才怪。这就导致了各方的矛盾，看病难，就医难！最后这些问题集中爆发在医疗最前线的医生头上！

拿着手里的书籍，张凡傻眼了。主任给的书籍里面没有一个汉字，全英文！内分泌最厉害的国家有两个，美国和德国，以美国为翘楚，想研究这个专业太难了，内分泌算是一个现代各大学科的综合体。要一周看懂这书刊，不悬梁刺股是没办法了。而且医学书籍有个特点，就是好多名词要不是特别长，那就是特别简单的简写，而且这种简写度娘都害怕！

怎么办？那就肝，不肝爆了都不行。张凡专门给邵华说了一声，准备每天下班随便吃点就回宿舍肝，因为时间不多，不过邵华没同意，她担心张凡把身体弄垮了，必须要让张凡按时回家吃饭。

要看懂这本书，首先就得例个条目，人体的内分泌大体上可以分为两类，一类是独立于其他的器官，只具备内分泌机能，比如松果体、脑垂体、甲状腺等，另外一种是成为其他器官一部分的内分泌细胞，比如胰脏的胰岛、卵巢和精巢的性细胞。

然后还要按照激素的种类去划分，蛋白质合成的、氨基酸与肽结合成的激素等等，这些激素都有自己的靶器官，与靶器官结合后发挥不同的激素作用。

就单单一个分类就要写好几种分类，从功能到结构，从结构到效应，这些都还是最最基本的，然后就要去把它们翻译成英语，先把这些名词记住才是第一步。

如果主任给个基础类的书籍，张凡也不用这样细致的去规划，毕竟基础类的书籍还是相对简单一些，一点点的啃一周应该问题不大，可是内分泌的主任给的是一本期刊！

这两年的顺风顺水，真的让张凡有点小骄傲了！这算是迎头一盆冷水，劈头盖脸的浇了下来，彻底的把张凡浇清醒了！

因为邵华也要看书学习，索性两人一起在张凡的宿舍看书学习。一人一间房子，灯影恍然，房间内只有翻书和写字的声音，晚上十一点，张凡把邵华送回家，亲吻一下，然后再回来继续肝。

先要看懂英语，这里面有太多太多的名词张凡不认识，那就翻字典，上网查。通读一遍就用了三天的时间，幸好书籍不厚，要不然张凡真的要猝死了。看书学习就如同冲锋打仗一般，必须有勇气还要有韧性，坚韧不拔的勇往直前。

翻译搞定，然后就开始吃透里面的东西，要看懂书籍里面的论文，就要去翻N本书籍，能发在这种期刊上的论文，几乎都是在内分泌领域某一项集大成者，想要看懂他们的写的东西，首先就得去搞懂原理、功能、成分，然后才再去谈什么见解！

从头再来一遍基础，基础化学、有机化学、组胚、生物化学、免疫学，有目的的看书和通读的效果就是不一样，刷完一遍基础后张凡再次得到许多心得。

凌晨五点了，大脑都麻木了，必须要睡一会了，白天还得上班，躺在床上不用二十秒，直接进入深度睡眠。平时都是六点起床的张凡，太累了，坚持不了了，七点四十起来擦把脸吃点邵华妈妈准备的夜宵直接去上班。

内分泌的科室里最多的疾病还是糖尿病，华国最先得这种疾病是都是一些机关单位的小头目，春江水暖鸭先知，他们也算是比较早就感受改革好处的一群人。

经济好了，猛吃胡喝没几年的时间，身体出问题。等他们开始注重养生的时候，普通老百姓才开始知道了这个疾病，刚刚富裕的人们，赚来的钱很大一部分都进入了口中，大鱼大肉，高糖高脂的饮食使得糖尿病没用几年时间，华国就成为了第二大糖尿病之国。

这个疾病可怕到什么程度呢，国际医疗组织把它列为心血管疾病、肿瘤之后的第三大非传染性的慢性疾病。

张凡的带教是个三十出头的少妇主治，任丽娜，漂亮与气质的结合体，声音极其甜美。当年进入内分泌后，就被一个领导看中，然后成为了领导的儿媳妇。

“张医生，我们一般都是早上处理完所有的病号医嘱后，下午写病历，值班的时候统一办理出院病历。其他也没有什么特殊之处。”

“好的，任医生，我知道了。”张凡点头说道。

糖尿病患者分为两种，1型糖尿病数量少，最主要是的是2型糖尿病，这种疾病也是复杂的遗传因素和环境因素共同作用的结果。这种疾病可怕之处就在于扰乱代谢，导致其他器官病变，糖尿病肾病、糖尿病心血管疾病、糖尿病眼病、感染。

目前的治疗目的就是维持一个平衡的状态，然后去延缓这些并发症的并发时间，治疗得当说不定一辈子都不会发生，如果治疗不得当，或者病情严重，那么各个器官就开始闹事了，眼睛看不清、心脏不好使，皮肤破溃不愈合，很是痛苦。

糖尿病比较常见而且容易理解的临床表现就是：三多一少，多尿、多食、多饮和体重减轻，吃的多、喝的多，尿的多，而且还胖不起来，有这种症状一点要去检查！这是重点！

在外科，医生们就怕两种人，一种是可以通过血液传播的疾病，另外一种就是患有糖尿病的病人，有糖尿病伤口不仅不容易愈合，而且还特别容易感染。

一个糖尿病足能折腾到医生奔溃，足部溃烂、深层组织破坏，这种感染用抗生素都没用，一旦情况严重，就只能截肢！

任丽娜的病号一共有二十来个，大多数都是中年往上的病号，其中有个很特殊的病号，茶素市市财政局下属的一个科长。