医路坦途 207 我来负责

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张凡一听哈密瓜，首先想到的就是李斯特菌，“赶紧找，是不是李斯特。”

有了诊断，检验科的就能快速的寻找了。细菌诊断的金标准就是培养，不过这玩意快则三天，慢就不好说了，有一周的，也有一个月的。

这时候就显示出一个医生的牛逼之处了。

很多抗生素的用药，都是经验用药，患者未必有特殊的体征，但是医生可以通过经验判断出患者到底是那种细菌感染，然后经验用药。

等患者出院了，有时候菌培养还没有完成呢。

李斯特菌，这玩意怎么说呢，因食物感染的爆发中，这家伙就是探花。

在生牛奶，还有一些生肉中这玩意就蕴含在里面。特别是冰箱里，就是这家伙的后宫。

张凡为啥一听哈密瓜，就大概判断出病菌呢。

这玩意和人一样，都喜欢一些比较有手感的东西。李斯特菌喜欢的并不是哈密瓜的瓜瓤，而是哈密瓜的瓜皮。

坑洼的瓜皮就如同男人眼中的丝袜一样，这玩意在这上面肆意的挥洒着它的能量，大量的细菌就存在于哈密瓜的瓜皮当中。

很多人，很讲究，吃瓜的时候，会切掉瓜的表皮，看起来很讲究，但你一定要注意的是，不能让切割瓜皮或者表面的菜刀在接触其他部位。

对于你来说，操刀刀刃就接触了一点点，对于细菌来说这就够了，开个缝就够了，它不用太大的缝。

细菌，说实话，这玩意在自然界就是个弟弟，也就欺负个人类而已。比如专门把细菌当肉食的病毒，压着它打的真菌，细菌都不是这些玩意的对手。

没抗生素的时候，人类和细菌打架，也就五五分。随着抗生素的发明，看着好像人类一波一波的压着细菌打，可现在越打越难。

有点网络上的段子，从放开师太让老哪来，然后变成放过老衲的味道了。

早些年上岁数的人，有一种感觉，就是当年的赤脚医生开点药片，人就病好了，而现在呢，看个感冒就要大几千。

当然了，排除这个经济问题以后，说说现在医生和当年赤脚医生的水平，谁高？

排除个体差异，总体来说，还是现在的医生水平高。

可为啥感觉水平不如以前呢，其实这玩意，就是有点放过老衲的味道。以前的感染，屁股上一针青霉素下去，就如同神药一样，因为没有耐药性，当时的青霉素真的是见神杀神的存在。

而现在的细菌，可以说，都是人类筛选出来的超级战士，几乎都是当年青霉素没杀死的细菌后代，一代又一代的更新。

青霉素是大杀器，然后各种头孢，调教出来的细菌，更是可怕的吓人，目前超级细菌的数量不多，而且天生有病毒等一些噬菌体抑制细菌，这才让人类还能滋润一点。

如果真有一天，超级细菌大爆发，就如古代的结核大爆发一样。

李斯特菌在华国爆发相对来说不是很多，而金毛年年有，这或许和他们的饮食结构有关。

这玩意加热到70℃就挂了，倒是很好处理。不知道是不是因为金毛他们喜欢吃沙拉有关。

但是这玩意绝对号称孕妇和小孩杀手的，比如孕妇和一个成年未怀孕的女性吃了哈密瓜，或许未怀孕的一点事都没，而孕妇就挂了，这种事情也不是没有。

所以，首先家里的冰箱长期使用的话，要定期消毒，最简单的就是暴晒，里面的格挡盒子之类的定期拿出来暴晒，懒一点的可以直接上杀菌剂。

平时储存一定要生熟分开，并且，最重要的一点就是食物千万别长期储存。

想吃凉拌菜，就别用冰箱储存。

“亚胺培南，足量注射。”诊断明确，所有的治疗方式就简单了，医生的有时候往往珍贵的并不是会治疗，而是会诊断。

很多时候，现在的疾病，只要知道疾病的名字，上度娘就能找到治疗方式，可怎么诊断，这就是没办法度娘的。

有时候，大叶性肺炎的症状你上度娘，它能给你整出肺癌来。

当明确诊断后，治疗的时候不光医生们心里轻松了很多，患者也轻松了很多。随着亚胺培南的注入，红孩儿一样的孩子明显正常了起来，也不拒奶了，孕妇的高烧也明显下降了。

治疗有效了，张凡也就不担心了，吕淑颜她们这会也开始有说有笑了。

张凡看着了一眼患者后，对吕淑颜招了招手，然后走到了没人的地方。吕淑颜一脸的诧异，甚至脸上带着一丝丝的红晕，走路的样子都有点扭捏，像是两腿只见夹了一个西瓜一样，甚至都可以描述为蹒跚了。

当张凡招手的时候，她脑海里忽然盘算的是邵华应该危险期度过了吧，他们之间还是可以有那个啥了吧。

“你又搞什么怪，一台手术，就把你腿给废了？你这个身体状态也太差了吧。”张凡有点恼怒。

吕淑颜期期艾艾的说：“我那个来了！”说完瞅着张凡闪着大眼睛。

张凡深深的叹了一口气，“你过段时间科室不忙以后，出去进修吧，在自己医院你得不到锻炼。”

一听张凡说这个事情，吕淑颜脸都青了。就是这么奇怪，真是有一种想让说，又害怕的感觉。

“去那个医院你自己挑，挑好了上报给院办，让王红主任给你联系。”

吕淑颜的水平，放在以前的茶素医院，当个主任绰绰有余，甚至都能成明星医生，但现在不行了。医院的患者不光是茶素本地，还有大量外地来的求诊患者，各种疑难杂症越来越多，张凡也不希望吕淑颜吃光老本后，最后暗然**。

一周的时间，茶素医院的ICU内，几乎全部都是神经紧绷的，狂犬病患者的状态还不是很稳定，深度麻醉的药物，就如同糖盐水一样，维持性的注射。

维持组和治疗组现在意见也明显开始有分歧了，“这样就算杀灭狂犬病毒有什么用，人都成植物人了。”

就在大家眼看着要没有信心的时候，患者体内抗体开始呈几何数的增长。

“有效！”

“有效！”

老居第一个监测到了，然后整个ICU内一群老医生们，激动的像是要过年了一样。张凡也是第一时间跑到了ICU内。

对于这种治疗，他心里也没底。因为这种治疗不是正常的治疗，而是在赌，赌狂犬病毒属于较弱的病毒，赌患者体内抗体能杀灭病毒，至于医院的治疗，其实全都是营造了一个让病毒和人体厮杀的拉偏架环境而已。

一周后，患者体内狂犬病毒终于被杀灭了，医生们催醒，给氧，女性患者慢慢的苏醒，但就如同植物人一样，睁着眼睛没有一点点明显的主动体征。

医生们的欣喜一下，从高兴跌落到了低谷，人是救活了，可成了植物人，这能算成功吗。

一时间，茶素医院的官网上，各种精英荟萃。

有出主意的，“现在患者明显是脑神经受损，必须给与营养脑神经的药物，小牛血清去蛋白估计不行了，我觉得，应该联合依拉达奉。”

有嘲讽的，“明明技术不行，非要接这个活，患者家属估计已经卖房子了吧，结果弄出个植物人，茶素医院这几年太飘了。”

说什么的都有，而ICU内，患者仍旧没有一点自主意识，这是要出事了。

张凡查体，任丽查体，李存厚查体，甚至薛晓桥把自己的导师都通过私人关系用来边疆旅游的借口湖弄来查体，仍旧么效果。

“换环境，进入普通病房，让家属见面。”张凡最终还是拍板了。

“张院，没有自主意识，一出病房再感染了怎么办啊。”任丽不太同意张凡的这个治疗方桉。

在医院的其他会议上，任丽从来都是跟着张凡的，但在医疗上就不一样了。

“患者需要深度刺激，如果没有深度刺激在这样维持下去，迟早会脑死亡的。感染的确有风险，可相对脑死亡来说，感染已经不算什么了。必须要有取舍，听我的吧，出了问题我负责。”

然后，患者被移出了ICU，边疆医疗直接炸了锅。

“这是草管人命！”

“这是要甩锅了。”

“举报张凡，他就是边疆医疗医霸，违反医疗法规。”

“还有没有王法了，还有没有天理了，治疗失败，就放弃患者，让一个在ICU内都艰难生存的患者，换进了普通病房，让患者自生自灭，他还边疆医疗书籍，我要实名举报他。”网上一个叫吊大入鱼的人叫嚣着。

张凡有没有压力，肯定有，但也实在没有办法了。

当患者转入普通病房后，孩子的妈妈看着孩子原本珠圆玉润的身材，现在就如同一个木头棒棒一样，身上各种管道，越看越伤心，越看越难过，爬在患者的身上，不停的哭，一边哭，一边抚摸着患者。

“我的宝啊，妈妈心里难受啊，我的宝啊，你怎么就成了这样啊，宝啊，妈后悔啊！”大声的哭泣，泪如雨下。

四周的医生全部睁大了眼睛，如果这样还不能有自主意识，这个女患者的以后就是个未知数了，说不定明天她就能清醒，说不定明年都未必。