大国上医 第四十七章 以理服人

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九十年代，现代医学虽然远不如后世，医疗水平有限，可这个时候的西医水平却已经相对成熟了。

而且随着西方文化的冲击，再加上民族的不自信，无论是民国时期还是建国之后，中医都遭遇了起起落落，大趋势是一路走低之势。

现在全国各地，早已经以现代化医院为主，各大医院也都以现代医学为主，西京医院同样如此，而且就医疗水平而言，西京医院更是秦州省的医疗界的天花板。

李万江的病症何永宏用尽办法，也只是让黄疸指数有所降低，其他症状依旧没有太大的变化，可即便如此，这一次请中医科过来，何永宏的心思也只是让中医协助治疗。

说通俗点就是，请中医科过来帮个忙，想个办法，但是他们自己这边的治疗还是要跟上的。

现在方乐一句话却要求停掉所有的激素和西药，这就让何永宏有点难以接受了。

如此一来，不仅仅是后续病情方面如何，更是对肝内科这一段时间治疗的全权否定，这让何永宏如何乐意。

再说，在何永宏看来，中医可以帮忙，可西医的激素和抗病毒一类的药物却不能停，急性黄疸型肝炎在临床上本就是肝病毒引起的，不使用抗生素可抗病毒一类的药物，任凭病毒扩散复制，岂不是依旧要发展为不治？

“何主任，我正是为患者的病情考虑，所以才要求停掉所有的激素和西亚西医类药物。”

方乐耐心的给何永宏解释：“李总的病症在中医上属于肋痛，症属脾虚肝郁兼肝阴亏损........”

“方先生。”

何永宏也不叫方乐了，直呼其名：“我不知道什么肋痛，也不知道什么脾虚肝郁，我只知道急性黄疸型肝炎是由肝炎病毒引起的，如果不适用激素和西医类药物控制，病毒就很有可能复制，从而导致患者病情加剧，如果转为不治，谁来负责？”

“何主任，你这就不讲理了，你叫我们中医科过来，现在却又来一句不懂，你不懂你就别馋和，要不然你叫我们过来干什么？”

程载明有些不太高兴了。

中医医生，不少都不喜欢和西医打交道，特别是像何永宏这种，动不动来一句我不懂，我不管，你就很头大。

“程主任，理不辨不明。”

方乐却笑着劝慰程载明：“何主任也是为了患者考虑，在病情上，咱们可以互相交流，没必要。”

重生之前，何永宏这种医生方乐见得多了，甚至比何永宏更为严重的都见过，一些人是直接反对中医的，何永宏没说中医不行，已经很不错了。

而且何永宏也确实是为了患者考虑，这一点要认。

经历的多了，方乐也没有那种遇到人家反对中医的或者不理解的，马上就跳脚。

没必要。

不能说不认可中医的，听不懂中医的医生，就不是好医生吧？

要以理服人。

方乐劝了一下程载明，然后问何永宏：“何主任，那么请问，患者已经用激素和西医类相关药物治疗了六天了，为什么各种症状还没有任何的减轻？”

“......”

何永宏瞬间就被问住了。

事实胜于雄辩，无论你声多大，说的多么有道理，结果错了，没效果，失败了，那就证明错了，没什么好说的。

方乐一句话就抓住了何永宏的痛脚，让何永宏说不上来话。

还好程载明不知道方乐的心思，要不然都要吐槽一句，这就叫你说的以理服人？

果然很讲道理。

“既然激素和抗生素一类的药物已经用了这么多天，并没有什么明显的效果......”

方乐继续道：“而且我刚才从病历上看到，患者的各项数据指标也没有什么明显的改善，除了黄疸一项有所减退之外，其他的甚至还有所回升，那就说明之前用的药物并不能对病毒产生什么压制作用。”

何永宏有些意外，这个小年轻还能看懂西医的检查单？

方乐正骨水平不错，刚才是又诊脉又看舌苔的，什么脾虚肝郁，很明显是很地道的中医，而且水平不差，所以方乐要看病历的时候，何永宏都觉的方乐可能看不懂。

没想到人家不仅看懂了，而且看得很明白。

之前李万江五六天的病历，程载明都不一定看的懂吧？

程载明也有些意外。

这小子难道还是中西医皆通？

“是效果不大，可也不能完全否定我们的治疗吧？”

何永宏都有些气弱了。

“再说，中医在抗病毒方面并没有太过有效的手段，我的意思是，还是要中西医结合，中医为主，西医辅助治疗，这样也是为了患者的病情考虑。”

程载明都有些忍不住差点笑出声。

要不是刚才方乐一句话把何永宏问的没话说，估计何主任就不是中医为主，西医辅助治疗了，而是西医为主，中医辅助治疗了。

“何主任误会了。”

方乐笑着道：“我并不是否定何主任之前的治疗，事实上也正是何主任之前的治疗，这才把患者的病情控制在了有效的范围内，没有让病情持续恶化，发展为不治，可到了这一步，既然西医治疗效果不明显，就要考虑改变思路了。”

“至于何主任说的，中医在抗病毒方面没有太过有效的手段，这一点我要更正，中医不抗病毒，何主任也是学医的，应该明白一点，很多病毒并不是现代才有的，一些病毒细菌的历史比人类还长，还诞生在人类诞生之前，急性黄疸型肝炎并不是近代才有的，中医里面就有黄疸这个病症。”

何永宏有心辩驳，却发现自己好像反驳不了。

方乐张口病毒诞生，闭口病毒历史，说的确实都是事实，也是学医的都知道的常识，还真没办法去辩驳。

而且中医里面确实有黄疸这个病症。

人家说的句句在理，句句科学，这就让何主任很无语了。

往往都是西医医生和中医医生讲科学，现在中医和西医讲科学，真是罕见。

“所以说，不能单纯的去否定中医对抗病毒方面的疗效，只能说两者治病的原理和方法是不一样的。”

方乐继续解释：“患者证属脾虚肝郁，兼有肝阴亏损，从中医的角度讲，自然是需要健脾疏肝，养阴活血，如果继续使用西医类的激素和抗病毒类药物，一方面耗损阳气，会造成患者正气亏损，这样对患者的整体治疗是不利的，二一方面，从中医的角度讲，任何的药物都具有阴阳偏性和脏腑归经，所以在实际的临床中，中医用药也要讲究选药配伍，君臣佐使，而激素类药物和健脾疏肝、养阴活血的药物并不相配，反而有害无益。”

“方乐你这么说我就明白了”

何永宏的称呼又改了回来。

只要不是胡搅蛮缠，方乐的这一番话有没有道理，是个人都听的明白，而且这个道理都不需要你对中医有太多的了解，只要你认可，这个道理就能讲通。

方乐有着后世先进的经验和理念，同时也有着后世的见识和见闻，和何永宏这种主任医师讲道理还是能讲得通的。

边上的程载明又是一副见了鬼的表情。

方乐的这一番话，何永宏听懂了多少程载明不清楚，可程载明自己却完全听懂了。

方乐可以说是结合各方面，给何永宏说了停用激素类药物和西医药物的原因，不吵吵，不脸红，完全是以理服人。

说实话，当了这么多年医生，程载明自问自己都说不出这么一番道理出来。

因为想要说出这么一番话，不仅仅要对中医的理论，药性了解，同时还要了解西医的一些东西。

站在门口，一直听着方乐和何永宏辩论的程云星更是脑子都死机了，整个人傻呆呆的看着方乐，完全就像是被暂停了一样。

这会儿程云星的脑子里不停的就蹦着一个想法。

这真是自己的同学？

这真是自己的同学？

方乐竟然把他们西京医院的肝内科主任说的没话说，这.......

这要不是亲眼所见，哪怕程载明回去给程云星说，程云星都不信。

何永宏那可是科主任呀，主任医师，哪怕不懂中医，也不能被一个小年轻给问住吧？

可这一幕现在就真真实实的发生在了自己的眼前。

“程主任还有什么要补充的吗？”

方乐客气的询问程载明。

“啊......没有了。”

程载明好像刚刚回神。

这一刻程载明倒是有些相信，方乐这几天是真的在和孙清平交流了。

就这个见识，就这个口才，还真有可能和孙清平谈上好几天，让孙清平舍不得放人。

“李总，那就按照方乐的方案进行治疗？”

何永宏不再和方乐辩解了，有点辩不过，直接询问李万江，只要李万江点头，他也不掺和了，有程载明在边上兜底，方子有没有用，辩证有没有出错还是能保证的。

“就按照方先生的方案治疗吧，我相信方先生。”

李万江毫不犹豫的表态。

何永宏都听得懂的道理，李万江自然也听得懂，更何况，还有腿是活生生的例子。