外科教父 992章 最现代化的乡镇医院

手术稳稳地做完，术后患者的血压平稳，今天要不是李民在场，张主任和彭主任肯定栽跟斗，常在河边站哪有不湿鞋，这会两位主任深刻体会到这句话的意思，即使手术做完，两位主任还心有余悸。

术后患者麻醉期间，张主任拉李民到阅片灯前，很坦率地请教李民：“你给我说说这CT片怎么看，我平时就只能看清楚肿瘤和毗邻的几个大器官，什么细节根本看不出来呢。“

阅片灯有点老旧，里面的几颗灯泡也有坏的，所以灯光不是很亮，CT片本来就是二手退役机器拍出的图片，患者家属保管还不得法，所以图片的质量实有点糟糕，不太好看，不过这难不倒李民，毕竟阅片已经经无数训练，非常熟练，即使不清晰的地方，也能够依据清晰的地方推导出来。

在临床实践中，怎么可能每一张影像图片都是最新的机器最好技师拍出来的最佳质量图片呢，要能够可能地利用手头的资料。

“这些都是粘连，你看，密度与正常的器官及肿瘤都不一样，这些是肿瘤的供血血管，连续的层面要结合一起看，脑子要有完整的解剖结构图像――“李民只好用自己所学的知识讲解。

彭主任还能听懂很多，可以提出一些靠谱的问题，可是张主任有点不是很明白，只能附和著点头，张主任基础还是不扎实，所以一下子也没弄明白怎么回事，他现在也不怎么看书和论文，平时出去开会什么也很少，临床知识和技能全是实践经验的积累。

“这个地方你看，如果仔细看已经形成不明显的动脉瘤，这是因为肿瘤的侵袭导致的，所以分离的时候一不留神可能导致大血管撕裂，机理类似主动脉夹层撕裂-――“李民继续讲解。

彭主任和张主任聚精会神地听著，一个是真的用心在记，一个想用心记，可是弄不明白呀，不知道怎么看呀。

其实老张看CT片还能看出点东西，要是MRI片子，那是两眼一蒙黑，平时在患者面前也是装模做样，心里全是依据报告上的描述和诊断来判断。

有一次老张的朋友拿著膝关节MRI找老张看看究竟哪里出问题，可是朋友没带报告，老张完全抓瞎了，本来老张搞普外的，对骨科不是很懂，现在没有报告怎么搞，於是对著MRI片子边看边问：“你这实有损伤呀，当时医生怎么跟你说的？“

“医生说什么十字韧带损伤！“朋友回答。

老张心里琢磨著，是前十字还是后十字呀，压根不会看呀，於是跟朋友说：“这样吧，既然十字韧带损伤，专科性还是很强，我找骨科医生来帮你看看。“

可是骨科的兄弟过来后，直接问MRI的报告呢？

没带报告，骨科兄弟也是抓瞎，其实很多骨科医生不会看MRI，行情是这样，没办法。

不过骨科医生很机灵，立刻给患者查体，基本的查体还是非常有效，骨科兄弟也有经验，依据查体能够知道大概，於是说：“你这前十字韧带损伤明显，后十字不是很明显，但是也有损伤。“这话就比较圆满没有破绽。

患者继续问：“半月板、副韧带、股关节呢？“

骨科兄弟给整懵，不过骨科兄弟很实诚：“你还是去市里找回原来给你看诊的医生去问问，他更清楚你的病情，MRI片子我们看的不多，经验不足。“

对著阅片灯论一番，然后又发散聊聊其它的手术，李民不管是理论还是手术，在张主任和彭主任心里，已经是妥妥的专家水平，以后南桥李一刀的位置坐定了。

李民回到官渡医院的这一台手术，无疑是他职业生涯中的一个重要转折点，这台手术不仅考验了他的技术，更让他得了宝贵的声誉，李一刀的名，就像一颗闪耀的新星将在南桥的医疗界冉冉升起。

彭主任、张主任邀请李民、老院长一起去水库的农家乐吃鱼，彭主任和张主任与李民人席间相谈甚欢，以兄弟相称。虽然李民的年纪轻了一点，但彭主任和张主任却毫不在乎。他们为李民的技术折服，认为三兄弟以后整个地区的医疗界可以携手共进。

接下来的假期里，李民做了许多手术，每一次都展现出令人惊的技术和冷静的判断力，他的表现让整个医院的医生都为之一震，他们开始重新认识李民医生。

当然，老院长是最开心的，他现在真正可以放心退休，他知道有李民这样的医生，官渡医院的未来一定会无限光明，而且李民不像其他的医生，他即使学到技术也不会开溜，会留在官渡医院扎扎实实为山区人们服务，以后官渡医院在李民的带领下，一定会发展得超出所有人的想像，以李民这样的技术，如果能够配上一定的软硬体条件，官渡医院说不定能够成为周围山区医疗中心。

老院长现在琢磨著如何与三博医院建立牢固的对口扶贫关，但是老院长在三博医院住院的时候，夏院长和老院长谈过这方面的事情，但是很多细节没有敲定下来，毕竟当时住院也就几天时间。

这次老院长郑重其事地写了一个委书，全权授权给李民去三博医院洽谈对口扶贫的事情，希望李民可以量取更多的优质资源。

杨平对李民这段时间的学习成果感到非常满意。虽然李民的基础比较差，在外科研究所里算是后进生，但他的努力和进步是有目共睹。

对於杨平的培训要求，李民一般都能够努力做到及格，杨平深知，努力是可以弥补很多东西的，而李民正是用他的努力证明了这一点。

进修的时间虽然不长，只有一年，但杨平却倾注了大量的心血来培养李民。他为李民制定了个性化的培训方案，且整个过程都亲自过问。宋子墨和徐志良也辅助带教，他们的经验和指导对李民的成长起到了至关重要的作用。

三博医院的教学资源可以说是全国最强，这里拥有专门的动物手术实验室，用於训练医生的手术技能，大量的实验猪为外科医生提供了宝贵的实践机会，让他们能够在真实的手术环境中不断磨练自己的技术，如果虚手术训练系统开发成功，那么三博医院的三级火箭培训方式将正式建立，到时候医生们的成长速度将会更快。…。。

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