医疗系学霸 第680章 活死人脉！

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第680章活死人脉！求订阅

10月3日，晨。

十月的恩市，秋意渐浓。晨风裹挟着落叶的沙沙声，轻轻叩击着疗养院中医组院子里的银杏树梢。树叶间漏下的晨光，在青石板路上织成一片斑驳的光影。

早起的陈宋在院子里完成了一套缓慢的太极拳。

此刻，他正端坐在凉亭中的一张竹椅上，面前是一方青石案几。

他的食指指腹轻轻按在左腕寸口脉上，目光微眯，似在专注地倾听什么。

三只灰雀掠过树梢，扑棱棱的翅膀搅动着晨光。一片片银杏叶在风中摇曳，晨露顺着叶脉缓缓滑落，在阳光下折射出晶莹的光芒。

陈宋的麻布袖口被晨露浸湿，在他苍老的手腕上留下蜿蜒的水痕。

老人布满老年斑的眼皮忽然颤动——指下的脉搏正以某种诡谲的节奏跳动，像是年久失修的钟表齿轮，每隔七次搏动就漏掉半拍。

“阶梯震颤.”他喃喃自语，而后快步离开了院子，回到诊区内的诊台。

诊室铜锁开启的钝响惊飞了檐下白鸽。陈宋踉跄着扑向紫檀脉枕，老式千层底布鞋在青砖地面蹭出两道泥痕。

陈宋的右手摸向诊台暗格里的紫檀脉枕。

这个动作让锁骨下传来针扎般的刺痛……

诊室门大开，晨风拂过，掀起大褂下摆，露出老式千层底布鞋上磨损的针脚。

三片金黄的银杏叶飘落在红木诊台上，恰好停在寸、关、尺三脉对应的位置。

陈宋枯竹般的手指突然加重按压力度，——透过‘轰炸的震动波’捕捉最细微的脉象变化。

“爷爷！”陈希签的惊呼声撞碎诊室的寂静。

她抱着鎏金保温杯冲上来时，保温杯在铁扶手上磕出编钟般的脆响。晨光将老人白的鬓角染成半透明。

“去取《脉经第三卷，光绪年的刻本。”陈宋的声音带着砂纸打磨金属的质感，右手仍死死按着右侧锁骨下动脉位置。

陈希签注意到檀木脉枕偏离了固定位置——那是爷爷用来标记危重脉案的“生死尺”，此刻正压在“死脉”章节的插图上。

当泛黄的古籍被捧到诊台时，朱砂笔尖在宣纸上勾出的波形突然扭曲。

赤色墨汁在“鱼翔”二字旁溅出血泪般的痕迹，混着老人额角滑落的冷汗，将“七日为期鱼翔”的批注晕染得模糊不清……

“爷爷，你先休息，你千万别动，我马上去叫人！”

“我马上去叫人。”陈希莶声音着急却也没完全失了分寸，她赶紧扫了一圈陈宋，确定陈宋如今已经稳定坐在椅子上无需她再扶，便急忙转身。

她天赋不高，跟着陈宋学中医和中药只是纯粹为了逗爷爷开心，她自知自己就是一条混吃等死的可爱‘寄生虫’，她一直都清晰自己的定位。

所以从来不去工作，也不去创业，更不掺和自己父亲的公司，她只做好自己‘金丝雀’的本分——

实际上，陈宋自己选择入住进了疗养院的院子里，随时都有人候诊。

陈希莶的一声哭声，早就惊动了在值诊的林宫伟副教授，林宫伟快速循声而来。

他身着蓝色长褂，快步走进诊室，第一眼就看到了陈宋的状态不对，正要呵斥陈希莶让陈希莶打电话时，陈希莶却比他更加沉稳，泣声如落棋一样严谨：“林医生，我已经打了电话。”

“我父亲和王老医生都挂断了，我之前就和他们约定过，我给他们打电话就是出事了，他们正在往这边赶……”

“您快来看看我爷爷。”

“我，我去备茶。”陈大小姐此时乱了分寸却又未乱。

陈希莶是陈宋的独孙女，此刻眼角擒泪梨带雨的红肿让陈宋也格外心疼，他端坐于坐诊案台，四平八稳地安抚道：“希莶，不着急。现在还才是刚刚开始，没有你想的那么着急。”

林宫伟匆匆忙忙地拿起手机，第一时间也拨通了自己的上级邓槐教授的电话。

一边来到了陈宋的对侧开始搭脉，电话接通后，林宫伟快速道：“邓老师，陈院长突觉不适。”

邓槐听完无任何声音应对，第一时间就挂断了电话。

与此同时，疗养院内负责的男护门也鱼贯而进，小心翼翼地来到了陈宋身侧后，道：“陈院长，之前外科组的方医生交代了，如果觉得身体不适，先吸点氧，然后躺在床上休息。”

“这些并不耽误中医的诊治。”

陈宋早就发过话，自己的身体一旦出现纰漏，第一时间要优先中医组的团队进行诊治，酌情予以中西医结合的手段。

陈宋并不犟，乖乖听劝。

林宫伟虽然是中医，也找不到陈宋无需吸氧心电监护的理由，应声后开始随着陈宋往院子里的休息区而去。

这间手术室距离手术室最近，最快可以在两分钟内就进入到手术间。

陈宋自己就是医生，就是疗养院的院长，所以在权限范围内，享受着最好、最优质的资源倾斜。

……

07:35，疗养院内，造影检查室。

方子业转头摘下防辐射眼镜，视网膜上残留着血管造影的蓝紫色残影。

他习惯性用拇指摩挲食指关节的茧——那是身为医生持骨钳数年留下的勋章，此刻正微微发烫。

监护仪规律的低鸣中，他突然捕捉到金属刮擦声，像是手术钳划过不锈钢托盘。

给陈宋主麻醉的是谭孟白教授，来自华西，是陈宋动用了自己的关系寻来的全国最顶级麻醉医生之一，在麻醉科属于泰斗级人物。

谭孟白盯着监护仪一动不动，并未发出任何声音。洛听竹站在三米外的麻醉车旁整理喉镜叶片，专门束起的马尾辫随动作轻晃。

现在的陈宋只是作造影检查，所以并不需要全麻，但洛听竹已经时刻备好了随时转全麻的准备。

“陈老的桡动脉弹性成像，”洛听竹将平板电脑转向方子业。

方子业凑近细看时，门被砰地撞开。聂明贤举着血管造影片冲进来，卷曲的鬓角沾着碘伏污渍：“老爷子的小腿静脉有小血栓！”

他的无菌帽歪斜着。

“术前的ct没显示！”方子业接过胶片对着读片灯，医用胶片特有的冰凉触感让他想起解剖室的不锈钢台面。

方子业的心思莫名有些烦躁。

方子业再次举起ct平片，以他的阅片术水平，依旧是读不到关键内容。

但血管造影片毕竟是血管造影片，cta是诊断血栓的金标准之一，它的精细度远胜ct平片。

在腓肠肌静脉丛的蛛网状阴影里，有处微不可察的密度异常——像被风吹散的蒲公英绒毛，又像是光片上的一粒尘埃。

洛听竹负责的麻醉记录仪突然吐出长串数据……

她撕下波形纸时，医用胶手套与热敏纸摩擦出细碎声响：“凌晨6点至今，陈老的脉搏传导速度加快12%。”

纸卷垂落到地面，在环氧树脂地坪上蜿蜒如白蛇……

方子业与聂明贤两人对望了一眼后，聂明贤再看向自己的老师李永军：“目前的检查结果，不足以陈老目前的症状。”

心内科的带组人杨凤根教授一直都在注意陈宋的动态心电图——

中医组的脉诊已经结束了一个多小时，早已经辨证完毕，而且已经开了对证的药方，依证论治。

在煎药中途，陈广白才请了方子业等人赶来，希望可以为陈宋上“二次保险”！

陈广白或许也有与陈宋一样的中医兴起执念，但陈广白还有一层身份就是陈宋的儿子，所以他也希望陈宋可以通过现代医学的手段保住一条命。

李永军摇了摇头，满脸的表情纠结成僵，嘴唇开合都格外艰难，晦涩出字：“心脏冠状动脉造影也没有发现任何不适。”

“陈院长依旧觉得胸口前有钝痛……”

李永军的表情也格外怀疑人生。

他了解过陈宋，所以就不敢将陈宋的一些决议当作不存在，如果是在现代医学里，陈宋作为一个病人，有如今的检查，他就可以判定对方是健康的，最多只需要在医院里在继观一段时间即可！

但此刻，李永军也不敢有任何表态。

方子业知道李永军此刻的心理，将手中的胶片缓缓放下后，道：“陈院长，我和李教授的意见一致，您还是优先选中药进行调养吧。”

“按照我们的理解，你现在依旧无需进行任何特殊处理！”

中医讲究的是依证论治，现代医学讲究的则是依病论治，没有病的话，目前陈宋的血象水平都没有特殊之处，即便是想要预防性地上抗凝药，也没有指征。

无指征下预防性抗凝，一旦出了脑血管出血性卒中，谁也担不起这个责任。

陈宋只是被局部麻醉，闻言轻轻点头，并未发言，而是非常坦然地感受着自己的病机。

过了一会儿，他才缓缓道：“雀啄连来三五啄，屋漏半日一滴落，弹石沉弦按即得，解索散乱乍疏密，鱼翔似有亦似无，鱼翔冉冉忽一跃，釜沸汤涌息俱绝……”

眼看着方子业等人露出迷茫神色，陪诊的中医组代组长王齐山低声解释：“这是中医七绝脉。”

“脉浮而微弱，似有似无，如鱼翔浅水，头定尾摇。”

方子业依旧有些外行地问：“寓意为何？”

“心气衰绝，阳气外脱。”王齐山道。

李永军适时将话题接了过去：“之前我在京都医院时，也听过这种脉象，不过那位患者与现代医学对应地是濒死期心动过缓，陈院长目前的心跳节律正常……”

李永军接着看向了也身着中医长袍的陈广白：“陈院长是不是服用了什么救命的秘药？所以才导致了如今的脉象与体征不太对应的症状？”

李永军在京都医院工作过，因此见多识广。

特别是作为血管外科的负责人，对于中医的一些手段也略有了解。

“是药三分毒，我父亲并未服用药物。”陈广白神态如常，似乎在商场沉浮了多年的他突然退隐，也不觉有任何不适之处……

“那也就只能继观，辛苦王医生和陈医生你们自己多费些心思了。”李永军开口后看向谭孟白教授。

谭孟白是麻醉科的教授，对于生命体征地细微把控极为周到。

此刻，谭孟白也对众人点了点头：“为了保险起见，我建议是适当加用预防性抗凝药物，具体的药方是以皮下注射肝素还是以中药汤剂的形式，由王教授您斟酌。”

谭孟白也给不出一个合适的方案出来……

方子业等人开始陆陆续续地将陈宋身上的仪器拆除，并缓缓将其推送至监护病房。

疗养院里的每个院子都可以是单独的监护室！

中药古法药房。

陈希签握着铜药碾的手在发抖，三七块在碾槽里裂成不规则的碎屑。她盯着墙上的子午流注钟，黄铜指针的每次跳动都像在切割神经。

当秒针指向“手少阴心经“的刻度时，药碾突然打滑，在青石台面擦出刺耳锐响。

“炮姜炭要焖足六小时。”兰悯农无声地出现在药柜旁，手中端着的煅炉飘出混着血腥味的焦香。

老中医用长柄药勺轻敲炉壁，裂纹釉面发出编钟般的清响：“就像你爷爷当年在‘’医院煅制血余炭。”

陈希签突然抓住药柜的铜把手，指节因过度用力而发白：“如果.如果脉象真的”

她说不下去，喉间哽着滚烫的硬块。药碾里的三七粉被晨风吹散，在青砖地面铺出星图般的纹路，恍惚间与昨夜爷爷焚烧的《伤寒论灰烬重叠。

兰悯农弯腰拾起散落的脉案记录本，泛黄的纸页间掉出张黑白照片。年轻的陈宋穿着褪色的粗布衣，正在战壕里为伤员施针。照片背面用朱砂写着：“代脉结脉同现，险过剃头。“

“你爷爷烧了半部《伤寒论，”兰悯农突然说，煅炉里的火光在她镜片上跳动，“说要给后辈腾出写新方剂的位置。”“董志教授气得一夜未睡，刚刚还和我念叨。”碳化物碎裂声清脆如骨裂，新煅的炮姜炭在竹匾上泛着幽蓝光泽。

兰悯农是脾胃派的人，虽然心疼陈宋烧了他珍藏的半部伤寒论，却还不如伤寒派的董志那么伤心。

陈希莶只是大小姐，她哪里懂该怎么回答问题，她现在至此，只是想为自己的爷爷做点事，她拍了拍手，起身说：“兰教授，我去给董老师送点礼物，希望他暂时先不生气。”

兰悯农眼神中透着怜爱：“你最好别去，董志平时虽然气性好，但他犯犟起来，你爷爷他都开口喷。是我见过的最硬的一杠大炮。”

“现在他正在气头上，你去了我怕你被他误伤了。”

“他气归气他的，不理他就是，他不会不做事的。”兰悯农拍着陈希莶的肩膀安抚。

“小陈，能来疗养院里的，都是有些情怀的人。平时骂归骂，脾气归脾气，但感情都是真的。”

兰悯农与陈宋没有直接的师徒关系，却也是疗养院内中医组大家之一，这些人能臭味相投，多年相聚起来，每个人的性格都摸透了，关系相处得极好。

“也不知道李教授他们能不能发现什么！”陈希莶冷静下来。

她很少来疗养院，其实与中医组的许多教授都不算特别熟，更多的是在私下里会面。

“你希望李教授他们发现问题还是不希望他们发现问题？”兰悯农追问，鱼尾纹深皱，纹尾的肉痣横结抖动。

“我…”

陈希莶摇了摇头：“兰教授，我也不知道。”

现在，她倒是有些希望李永军他们可以发现问题，只是发现了问题就可以直接解决，然后便不再需要提心吊胆。

可站在家族传承的角度，她也学过中医，知道如何炮制一些常见的中药，自然而然地将自己代入了中医人。

“我希望我爷爷没事，一点事都没有，什么脉象，脉经修正，都可以是其他人来做……”陈希莶大小姐说完又去磨三七。

……

11:20，疗养院顶层某密室！

陈宋反锁门栓的刹那，左腕爆发的剧痛让他撞上紫檀药柜。七个青瓷罐同时摇晃，最顶端的犀角罐被老人用膝盖顶住——六十年前的战利品，现在装着调配脉诊试剂的砒霜。密室排风扇的嗡鸣中，他听见自己的喘息声与年轻时的炮火声重叠。

密码盘转动时，指尖的朱砂在金属表面拖出血线。

保险柜最深处躺着七本牛皮封面的笔记，最新那本墨迹未干：“癸卯霜降，屋漏脉现，七日为期。”

当他翻开1956年的脉案时，泛黄的纸页渗出油墨味的叹息。彼时刚过弱冠之年的自己，在昆明军区医院写下：“代脉结脉同现，当用大剂附子。”

而此刻颤抖的笔尖，在空白处补上：“三十载误诊，今方知乃心脉畸变。”

银针囊滑落的瞬间，三棱针尖在黑暗中闪过冷光。当针尖抵住膻中穴时，通风管道突然传来陈希签带着哭腔的刁蛮：“爷爷！你不开门我就用头撞了！”

陈宋未应。

紧接着传来的“砰”一声，让老人的手指顿在半空，针尖在皮肤上压出新月形的白痕……

“希莶！”陈宋慌里慌张地打开反锁的门栓，陈希莶的额头果真皲红一块。

“你怎么这么傻？”陈宋一边被‘绑了’起来，一边心疼地看着陈希莶。

整个老陈家，从上到下，他就只被陈希莶握住了心门，陈希莶非常准确地拿捏得住陈宋的尺寸，就是因为陈希莶足够‘刁蛮’，对自己下手都从来不手软！

疗养院。

窗外的晨光投射而进，但山间有淡淡的薄雾蒸腾，绕开了院外的白墙，侵破了院子外的亭阁，在疗养院的密封层流室窗外若隐若现，隔绝了内外两个世界。

12:30！

方子业将超声探头压在家兔血管模型上，耦合剂顺着桌沿滴落成淡蓝的泪痕。

监视器里的血流成像呈现诡异的双螺旋结构，让他想起陈宋桡动脉的震颤波形。某个瞬间，他仿佛看见血液粒子在分叉处跳起华尔兹……

“不对称二甲基精氨酸adma0.68mmol/l。”

与此同时，监护家兔的仪器突然蜂鸣，显示屏跳出“钙化异常”的警告，数值栏疯狂跳动的红光像急诊室的抢救信号。

聂明贤忽然冲进来，无菌鞋套在地面擦出刺耳锐响：“陈院长氧饱突然跌到88%！”

“麻醉科在准备插管。”

方子业冲出门时，超声探头连接的橡胶管在身后甩出黑色的鞭影。

“怎么回事？”方子业问。

陈宋好端端的，怎么突然血氧水平开始下降？

“我们也不知道发生了什么，陈院长中途离开了院子一趟，说是散散心，所以也就没有管。”

“然后陈院长去了一趟行政区顶楼出来之后，电解质就开始紊乱。”

“听另一位陈医生说，陈院长兴许是用了什么刺激的手法，让自己处于濒死的边缘，以此来自感濒死的征象与脉象！”

“疯了吧？”方子业的脚步一僵。

聂明贤没好气道：“你觉得这疗养院里能有几个正常人？”

“如果遇到了不正常的时候，没一个人你能拉得回来！”

聂明贤有心想说，如果真的你方子业犟起来，疯狂程度也不会亚于陈宋。

“陈宋院长希望我们可以通过现代医学与中医的手段，将脉象同时记录下来！”

“他之前给自己扎了针，说是脉象会变化几次！”

“没死到临头，他不敢这么赌！”

“疯子！”方子业破口大骂，继续加快脚步。

“快走吧，不要辜负了陈院长的一片心意，他都已经自己搞了前半截。”

监护病房的自动门开启瞬间，他看见陈宋枯枝般的手指在空中虚握——那是持针的经典姿势……

12:42！

“各位教授，下面我将从我的角度，来分析一下目前陈院长的基本情况。”

“我们团队的兰医生将相应的检测数据进行了数据化整理后，可以看到如图所示。”

方子业将超声弹性成像图投影在幕布上，红色标记点连成陡峭的阶梯：“桡动脉中膜厚度0.85mm，但局部僵硬度异常。”

他的激光笔光圈停在某个波形缺口，“这里对应着陈老说的阶梯震颤。”

陈广白突然起身，白大褂带翻青瓷茶杯。

他举起脉象采集仪的报告，液晶屏蓝光在镜片上流动：“十六赫兹的异常谐波，正好是血管内皮细胞的共振频率。”

茶水在桌面上漫延，将聂明贤的造影胶片染出茶色晕影，蛛网状的血栓影像在茶渍中愈发狰狞。

“我们监测到微血栓活动与呼吸周期同步。”洛听竹调出频谱分析图，四十赫兹的尖峰像把悬在空中的手术刀，“建议预防性抗凝治疗。”

她的指尖划过平板电脑，将数据流投射到全息屏，数字瀑布中夹杂着中医组提供的子午流注时辰参数。

王齐山看到这张图片的第一时间，便道：“这图片怎么做出来的？能不能发给我们中医组？”

方子业闻言，心脏纤维肌差点发生室颤，就只差骂娘！

现在是什么时候了？你还想着看图？

“目前陈院长的血氧水平已经恢复如常，谭教授建议继续预防性抗凝治疗！”

“争取早日将血栓通过抗凝药物肝素化处理。”

“王教授，您的意思呢？”方子业问王齐山的意见。

陈宋院长之前就说了，要优选中医组的中药方案！

“陈院长已经把药喝下去了，只是目前陈院长的情况很难定证，可能随时发生变化，所以效果不会很明显。”

“否则的话，鱼翔脉就不会被记录进古籍中了。”

“陈广白医生，你的意思呢？”王齐山自己也不敢擅专。

“先进一步继续辩证吧！”

“我们先记录数据，我不希望我父亲他的牺牲白付。他现在？”陈广白说到这里时，声音被忽然打断。

陈宋的声音从门内传来，带着砂纸打磨金属的质感：“‘活死人脉‘……当年在长津hu，有个.”

“滴滴滴滴”老人的声音突然被监护警报切断，所有显示屏同时泛红。

听到警报声后，所有人的交流同时停掉，方子业冲出门时，听见老人最后的有意识的低语：“记住，阶梯尽头是阴阳桥。”

走廊的应急灯将陈宋抬起来的手的影子拉长，在玻璃幕墙上投下巨大的黑色问号。

“急诊抽血，检测电解质！”

“注意血压心率！”方子业下意识地看向护士下医嘱。

“窦性心率。”

“血氧饱和度96.5%！”

“血压98/65mmhg！”

心电监护仪显示窦性心律，但方子业触诊时仍能感受到陈宋桡动脉的阶梯震颤。

洛听竹的麻醉记录仪打印出长达三米的波形纸，最末端的频率谱分析图上，16hz的异常谐波正持续增强。

“方医生，”陈宋的眼皮突然颤动，琥珀色的瞳孔在吸顶灯下泛着金属光泽，“你摸到我的‘生死台阶‘了吗？”

老人的右手悬空做着捻针动作，指尖划过的轨迹恰好与频谱图上的异常波段重合。

聂明贤嚼碎第十颗薄荷，在ecmo控制屏上输入新的参数。

离心泵的嗡鸣声突然改变频率。

与此同时，陈希签抱着《脉经冲进监护室时，恰好看见爷爷的监护波形在屏幕上拼出古琴谱般的奇异符号，她的双眼更红了……

“方医生，”

“你摸到我的‘生死台阶‘了吗？”陈宋无意识的声音再次响起。

方子业的眼眶陡然泛红，一时间不知道该如何回答陈宋这个问题。

他要怎么摸？

他都不会摸，他要怎么摸？

但此刻，陈宋似乎已经处于莫名‘昏迷’状态，依旧是在无意识地轻声呢喃……

“陈院长，对不起。”

“对不起…我不会…”方子业满脸自责。

陈广白以及王齐山二人左右开弓对陈宋进行把脉，目光在方子业身上流转，却也没有怪罪方子业。

(本章完)